Что делать, если вас укусил клещ: простые рекомендации от НТВ. Инструкция: что делать при укусе осы Что делать если вас укусил

С такой проблемой, как прикушенный язык, сталкивался хоть раз в жизни каждый. Этот казус может произойти как за едой, так и при разговоре, в любых бытовых ситуациях. Болезненные ощущения возникают достаточно интенсивные поначалу, но они быстро проходят. На месте прикуса нередко остается язвочка, небольшое воспаление и они могут причинять неудобства, поэтому иногда врачи советуют пройти специальный небольшой курс лечения.

Принципы оказания первой помощи

Если возникает вопрос, прикусил язык, чем лечить, то, скорее всего, повреждение достаточно значительное. Небольшие ранки заживают быстро, так как люди часто наносят себе подобные микротравмы. Это может случиться, если кто-то отвлек от еды или произошли иные казусы. Обычно уже к концу дня человек забывает о такой неприятности. Но и глубокое повреждение пройдет через несколько суток, даже без обращения в специализированную клинику. Но если ощущения неприятные, сохраняется болезненность, можно предпринять некоторые меры для стабилизации ситуации.

Если ребенок сильно прикусил язык, что делать понятно - нужно незамедлительно обратиться к педиатру, травма может иметь серьезные последствия.

Если ребенок жалуется на сильную боль, нельзя игнорировать его слова, иммунитет у детей еще не сформировался, лучше исключить проникновение инфекции в организм.

К тому же терпеть боль дети часто не способны с достаточным самообладанием, к их жалобам лучше отнестись серьезно, иначе может зафиксироваться предубеждение против еды, а многие родители замечают отсутствие аппетита у своих чад. Лучше не обострять искусственно эту проблему. Поэтому первая помощь в этом случае заключается в визите к врачу.

Часто доктора сталкиваются и с такими вопросами, прикусила язык, болит, что делать. Если визит к врачу откладывается по каким-либо причинам, можно предпринять некоторые действия для облегчения болевых ощущений. Вполне возможно, что после некоторых процедур посещение врача и не понадобится.

Итак, принципы лечения прикуса языка, принципы оказания первой помощи.

Какие жидкости помогут в лечении травмы

Для ротовой полости используются именно растворы, по причинам, указанным выше. Они способствуют быстрому залечиванию, снимают воспаление, содействуют снижению интенсивности неприятных ощущений.

Какие растворы применяются для лечения укуса:

Альтернативные способы лечения

Некоторые жалуются, что прикусил язык и образовалась шишка. С такими последствиями обычной травмы лучше обратиться к врачу, воспользовавшись для временного обеззараживания описанными выше средствами.

Особенно, если ребенок жалуется на непроходящую боль, игнорировать такие обращения не стоит. Если образовалась язвочка, также лучше пойти в клинику. Либо попытаться воспользоваться рекомендуемыми способами воздействия.

Лед помогает не только для остановки крови на первых этапах после получения повреждения. Он также способствует быстрому заживлению раны. Можно приготовить лед самостоятельно, использовав растворы ромашки или настои других трав. Лед нужно положить в пакетик или обернуть чистой тканью и сделать компресс. Длительность применения зависит от ощущений, но слишком быстрое снятие компресса должного эффекта не обеспечит. Можно использовать лед как мороженое, особенно, если он создан на настоях трав, это достаточно вкусное блюдо. Правда, сахар применять не стоит. Он создает благоприятную среду для размножения бактерий.

Алоэ часто используется в медицинских целях. Поможет растение и в случае с укусом. Алоэ известно своими заживляющими и обеззараживающими свойствами. Достаточно просто срезать листки и приложить его к месту травмы. Также можно использовать готовый сок для компрессов.

Для лечения таких микротравм производители фармацевтических средств выпускают специальные гели и пасты. Они применяются с учетом инструкции, эффект можно почувствовать уже через несколько часов. Некоторые компрессы можно делать на ночь. В день можно применять средство по 3-4 раза .

Также как и соль, сода часто используется для залечивания ран в ротовой полости. Можно приготовить раствор обоих веществ или использовать только соду.

Лед из ромашки способствует быстрому заживлению раны

Растворяется чайная ложка вещества в стакане воды комнатной температуры. Затем делаются компрессы. Раствор также можно использовать для полоскания.

Также используется для снятия болевых симптомов молочко магнезии . Для обеспечения восстановления иммунитета после травмы, которая может быть и достаточно серьезной, нужно принимать витамины.

Защитные функции организма должны быть полностью восстановлены, чтобы предотвратить заражение или воспаление. Нужно употреблять пищу, богатую клетчаткой, микроэлементами.

Взрослые, чаще всего, сами ответственны за свои травмы. Можно только призвать их быть более осторожными, во время обеда не разговаривать, пищу употреблять медленно. Детям же именно родители должны объяснить правила общения за столом, правила поведения. Это делается в их же интересах, а не в чисто воспитательных целях. Нужно соблюсти эту грань и доступно объяснить, чем грозит легкомысленное поведение за столом. Но детей трудно контролировать в такие моменты, не всегда они следуют разумным советам.

Некоторым вещам можно научиться только на практике. Поэтому, слишком паниковать при первых травмах не стоит. Но если повреждение серьезное, нужно контролировать ситуацию и срочно обратиться к врачу, не надеясь на самолечение. Если визит в клинику по каким-либо причинам невозможен, нужно оказать первую помощь.

Source: vashyzuby.ru

Первая помощь при человеческом укусе: в чем заключается опасность такого укуса? Что следует сделать в случае, если Вас укусил человек?

Опасен ли укус человека?

Начнем с того, что укусы человека на самом деле являются такими же опасными, как и укусы многочисленных диких животных. Порой человеческие укусы принято считать даже более опасными. Их главная опасность основывается на возможности заражения теми или иными инфекционными патологиями, которыми страдает нападающий. Это может быть как вирусный гепатит , так и ВИЧ -инфекция либо туберкулез . Опасны такие укусы еще и тем, что они могут спровоцировать начало процесса нагноения пораженного участка. Первая помощь при укусе человека предусматривает как тщательное промывание пораженного участка проточной водой, так и наложение на рану стерильной повязки, а также обработку пораженного места такими дезинфицирующими препаратами как спирт, йод , зеленка и другие. В случае если Вы даже представить себе не можете, каковым является состояние здоровья укусившего Вас человека, тогда немедленно получите консультацию врача .

По своей распространенности человеческие укусы занимают третье место. Лидирующие позиции занимают укусы кошек и собак. В большинстве случаев укусы наносятся детьми во время игры либо драки. Порой весьма значительные укусы являются следствием любовных утех. Довольно часто кусают и тех людей, которые помогают больным с судорогами либо эпилептическими приступами.

Укус человека принято считать столь же опасным, как и укус животного, либо еще опаснее. Объясняется данный факт тем, что в ротовой полости кусающего может отмечаться скопление тех или иных вирусов либо бактерий . Согласно статистическим данным, именно человеческие укусы в большинстве случаев становятся причиной развития тех или иных осложнений инфекционного плана. Помимо этого, при таком укусе несложно заразиться гепатитом В и С либо вирусом герпеса . Самой сложной и наиболее часто встречающейся формой укуса принято считать «травму сжатого кулака », являющуюся следствием драки, во время которой один человек бьет другого именно по зубам. В результате, на лицо поврежденная кожа суставов пальцев. Данного рода ранам, как правило, свойственно воспаляться, при этом вызывая инфицирование крови. Плюс ко всему, при таких укусах очень часто отмечаются еще и вывихи либо переломы костей пальцев.

Первая помощь при укусе человека

В случае если Вас укусил человек, и, в конечном итоге, у Вас отмечается повреждение кожи, тогда:

• Очень хорошо промойте рану обильным количеством мыльной воды.
• Наложите на пораженный участок повязку из чистой ткани либо носового платка, это поможет остановить кровотечение .
• Воспользуйтесь помощью одного из дезинфицирующих препаратов и обработайте пораженный участок. Это может быть как спиртовой раствор йода, так и зеленка либо перекись водорода .
• Посредством стерильного бинта наложите повязку.
• Обратитесь за помощью к врачу-специалисту, дабы предупредить развитие тех или иных осложнений (особенно важно это сделать, если Вы уверены на все сто процентов в том, что укусивший Вас человек чем-то болен ).

С наступлением весеннего тепла появляются новые опасности. Прогуливаясь по лесам, садам и паркам мы рискуем подвергнуться укусам клещей. Что делать при укусе клеща, и какие меры предпринять, чтобы защитить себя от заражения энцефалитом?

Что делать при укусе клеща: первая помощь

Если вы обнаружили, что вас укусил клещ, необходимо как можно скорее . Дело в том, что чем дольше он высасывает кровь из вашего тела, тем больше инфекции попадает в организм (конечно, если она есть у клеща). Но, поскольку вы не можете сразу понять, насколько опасен клещ, удалять нужно всех, после чего сдавать особь на анализы в медицинскую лабораторию.

Подойдет для удаления клеща в домашних условиях простой пинцет. Аккуратно захватите клеща в месте присасывания к телу, и, прокручивая, начинайте вытягивать его.

Если клещ укусил человека, важно делать все аккуратно — старайтесь не повредить хоботок и тело насекомого. Если раздавите его, это не только может осложнить проведение медицинских анализов, но и спровоцирует вытекание гемолимфы, что является дополнительной угрозой заражения инфекциями.

Пинцет мы привели для примера. Существует несколько простых и эффективных методов удаления клещей, о которых вы можете прочесть в этой статье.

После извлечения клеща обязательно обработайте место укуса спиртосодержащим веществом.

Далеко не у всех получается с первого раза удалить тело клеща полностью. Намного чаще, хоботок и голова насекомого остаются на теле. Но не стоит этого бояться. Наибольшую опасность для вас представляет именно его брюхо, в котором потенциально может быть инфекция. После того, как вы его удалите, вы будете иметь дело, по сути, с обычной занозой. Просто возьмите стерильную иглу и удалите оставшиеся части клеща.

Первая помощь человеку при укусе клеща чрезвычайно важна, именно от скорости удаления насекомого зависит, будет ли заражение. Если вы по каким-либо причинам не можете удалить клеща самостоятельною, стоит обратиться за помощью в травмпункт или другое медицинское учреждение.

После удаления клеща, его необходимо поместить в герметичную емкость, например, колбу. После этого, биологический материал клеща необходимо отдать в специальную аккредитованную лабораторию для проведения анализов на определение возбудителей инфекций.

Если при удалении вы сильно повредили клеща, рекомендуем все же отвезти его в лабораторию и пусть врач на месте решит, можно ли исследовать клеща или нет.

Проведение этих анализов дает возможность узнать, был ли укусивший вас клещ носителем инфекции, или нет. Адреса организаций, которые принимают клеща на анализ вы можете узнать из своей страховки (если она есть) или в справочной медицинских услуг. Также информация по многим городам есть на нашем сайте.

Если у вас нет страховки, но вы знаете, у кого она есть, можете позвонить и спросить адреса лабораторий. А можно, кстати, и клеща сдать по этой страховке:)

В случае, если по какой-то причине сдать клеща на анализ не получилось или же вы сомневаетесь в результатах, то примерно через 10 дней стоит сдать анализы крови на антитела к клещевым инфекциям. Подробнее о том, какие анализы нужно сдавать читайте здесь.

Важно помнить! Если вы проходили вакцинацию от энцефалита, обязательно сообщите это врачам перед анализом на антитела, и скажите дату прививки. В противном случае, тест может дать ложноположительные результаты.

Нужно ли ставить иммуноглобулин?

В качестве экстренной профилактики энцефалита, при укусе клеща человеку нужно сделать укол иммуноглобулина. Вводить препарат необходимо в течение 72 часов, но чем быстрее, тем лучше. То есть решать ставить ли иммуноглобулин или нет, вам придется до того, как узнаете о результатах анализа клеща.

Если у вас есть страховка, то никаких сомнений не может возникать – идите в учреждение, с которым страховая компания заключила договор и ставьте укол.

Если же страховки нет, то за укол придется заплатить значительную сумму (стоимость иммуноглобулина около 900 рублей на 10 кг веса). И хотя вероятность заражения энцефалитом невелика (например, в 2015 году в Новосибирской области вирус энцефалита обнаружен у 198 экземпляров из 10 181, то есть примерно у 2%), рисковать не стоит.

Нужно ли ставить иммуноглобулин, если вы ставили прививку? Если прививка была поставлена по правилам, то в этом нет необходимости, но многие все же при наличии страховки для большей уверенности ставят укол. Только обязательно предупредите врача, что у вас есть прививка!

Чего не нужно делать после укуса клеща?

Многие люди до сих пор используют сомнительные народные советы при удалении клещей, не понимая, что тем самым подвергают опасности здоровье. Итак, вот действия при укусе клеща, которых не стоит совершать:

• Первая медицинская помощь, если укусил клещ, не требует мазать место укуса «неприятными» для клеща веществами. Часто для этих целей используют лак для ногтей, маслянистые вещества, бензин или жидкость для снятия лака. Использование этой методики направлено на то, чтобы создать для клеща неблагоприятные условия для жизни, от чего он якобы вылезет из кожи. На самом деле, при угрозе своей жизни, это насекомое начинает впрыскивать в тело своей жертвы опасные токсины, которые нанесут еще больший вред организму.
• Согласно статистическим данным, инфицирование энцефалитом и другими болезнями происходит гораздо чаще при попытке «удушить» клеща, нежели при простом его удалении пинцетом.
• Еще один важный момент, о котором мы уже упоминали – не давите клеща. Если во время удаления в домашних условиях, вы его раздавите, содержимое тела вместе с возможными инфекциями быстро проникнет в кровь.
• Не прикасайтесь к клещу голыми руками, так вы тоже рискуете заразиться.
• Не начинайте самостоятельное лечение или профилактику какими-либо медицинскими препаратами. Лечение может назначить только ваш врач, после проведения анализа клеща, а также сдачи анализа крови на антитела.

Алгоритм действий при укусе клеща

Итак, давайте подведем итоги и еще раз проясним оказание первой помощи при укусе клеща:

• Удалить насекомое. Вовремя оказанная первая помощь при укусе клеща, значительно снизит риск инфицирования.
• Если не удалось удалить клеща полностью, воспользуйтесь стерильной иголкой для удаления хоботка и головы.
• После удаления обязательно обработайте место укуса спиртом, йодом или любым другим антисептиком.
• Удаленного клеща сохраните в герметичном контейнере и отвезите на анализ.
• В случае, если вы не были привиты, желательно поставить иммуноглобулин. Обычно сдать клеща и поставить иммуноглобулин получается в одном мете.

При необходимости через 10 дней после укуса клеща сделайте анализ крови на выявление антител к инфекциям, передаваемым клещами. По результатам этих анализов, врач может назначить вам лечение, если заражение произошло.

Алгоритм действий при укусе клеща довольно прост. Надеюсь, мы доступно ответили на вопрос что делать в домашних условиях, если укусил клещ? Будьте внимательны во время весенних прогулок, и не затягивайте с удалением клеща, если укуса не удалось избежать.

Глава из книги «Первая помощь своими руками: Если скорая не спешит» врача Джеймса Хаббарда публикуется с разрешения издателя.

ТЕСТ

На кушетке для осмотра с насупленным видом сидела молодая женщина. В обеденный перерыв она вышла на улицу и увидела белку. Решила покормить с рук, приманила, а та цапнула ее за палец. Опасаясь бешенства, женщина обратилась к врачу. Что в такой ситуации следует делать?

А. Как можно скорее тщательно промыть рану водой с мылом.
Б. Выяснить в местном управлении здравоохранения, какие животные в округе могут быть носителями бешенства.
В. Отнестись к белке как к домашнему зверьку, а не к дикому животному.
Г. Неслишком беспокоиться: отздоровых белок бешенство людям обычно не передается.

ОТВЕТЫ

А. Правильно. Тщательно промыть рану необходимо. Чаще всего укусы опасны не бешенством, а бактериальной инфекцией. Тщательная промывка раны удалит многие микробы и вирусы, в том числе вирусы бешенства.

Б. Правильно. Позвонив в местное управление здравоохранения, вы имеете шанс сэкономить на прививке от бешенства - или узнаете, что без прививки риск заболеть слишком велик.

В. Неправильно. Могу поручиться, что на сей счет вы в курсе. Во всяком случае надеюсь на это. И обязательно расскажите об этом вашим детям - предупредите их насчет любых диких зверей. Они должны понимать, что иногда недружелюбно ведут себя даже собаки и кошки.

Г. Правильно. Бешенство может быть у любогоживотного, но при болезни животное обычно слабеет. (Еноты - одно из исключений.) Кроме того, маленькие животные, заболевая, обычно быстро становятся жертвами более крупных животных. Иными словами, едва ли животное достаточно долго пробегает, чтобы представлять опасность.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ САМУЮ СЕРЬЕЗНУЮ ПРОБЛЕМУ

Всякий укус чреват бактериальной инфекцией. Понятно, что мы все боимся яда, бешенства и прочих заболеваний. Однако чаще всего проблемы возникают из-за инфекций, поражающих кожу и мягкие ткани. Поэтому жизненно необходимо вымыть область укуса водой с мылом и далее поддерживать ее в чистом состоянии.

Разумеется, укусов лучше избежать. Поэтому защищайтесь от насекомых репеллентом вроде «ДЭТА» или иным излюбленным средством - например, цитронелловым маслом, лемонграссовым маслом, гераниевым маслом, нимовым маслом или маслом гвоздики.

Нанесите инсектицидно-репеллентный препарат и на своего домашнего питомца. Носите одежду с длинными рукавами и высокие ботинки, причем брюки заправляйте в носки или оставляйте сверху, но приматывайте к ноге: это поможет защититься от змей и клещей. Смотрите себе под ноги и не суйте руки в норы и щели. Если досаждают комары, поставьте москитные сетки на окна, двери или кровать.

Ядовитые змеи Соединенных Штатов - это ямкоголовые и коралловые змеи в ряде разновидностей. Ямкоголовые имеют терморецепторные ямки по бокам головы, расположенные между ноздрями и глазами. Головы у них треугольные, а зрачки эллиптические щелевидные. Частые разновидности ямкоголовых: гремучники, медноголовые щитомордники и водяные щитомордники.

У коралловых змей круглые зрачки, а на туловище - желтые, красные и черные кольца. Их можно спутать с некоторыми видами поперечнополосатых королевских змей, которые неядовиты (они удушают добычу). Есть способы отличить их друг от друга, но они не всегда работают, поэтому лучше держитесь подальше от всех трех.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ВАС УКУСИЛА ЯДОВИТАЯ ЗМЕЯ

После укуса неядовитой змеи обычно остается лишь ряд маленьких царапин от ее многочисленных зубов. После укуса ядовитой змеи остаются также от одного до четырех проколов клыками (причем чуть позже на коже могут обозначиться новые проколы). Кровотечение в этом случае значительно сильнее, поскольку клыки глубже входят в кожу, да и яд способствует кровоизлиянию.

Если в рану введен яд, в области укуса в течение 10–15 минут возникнет отек. Он не всегда выраженный, но иногда бывает настолько сильным, что полностью блокирует циркуляцию крови в пораженной конечности. Если это случилось, возможно, потребуется сделать небольшой разрез (обеспечивая стерильность), чтобы восстановить кровоснабжение.

Другие указания на укус ядовитой змеи:

• острая и часто жгучая боль вскоре после укуса;
• металлический привкус во рту или онемение языка;
• ощущение покалывания или потоотделение.

Покалывания и потливость могут быть спровоцированы и гипервентиляцией вследствие тревоги. Если вы не уверены относительно причины, замедлите дыхание или подышите в бумажный пакет в течение одной-двух минут. Обычно это снимает симптомы, вызванные тревогой - но не ядом.

ПОМОЩЬ

Если вас укусила змея и при этом у вас нет уверенности, что она была неядовитой, вам необходима экстренная медицинская помощь: действие змеиного яда хорошо блокируется лишь антизмеиной сывороткой.

Правда, необходимость в сыворотке есть не всегда. Примерно в 20% случаев ядовитая змея не впрыскивает яд в ранку вообще и лишь в 20% случаев впрыскивает в таких количествах, что возникает опасность для жизни. Тем не менее сидеть сложа руки все же не стоит: если сыворотка нужна, быстрое ее введение может спасти жизнь.

Знать, какая именно змея укусила, полезно: это поможет врачам (если вы доберетесь до них) определить, нужна ли сыворотка, но не тратьте на поиски и выяснение много времени.

И помните, что укусить может даже мертвая змея : змеи способны бить на расстояние в половину длины своего туловища, и ударный рефлекс у них может сохраняться в течение 90 минут после смерти (и даже после обезглавливания). Хороший компромисс - быстро сфотографировать змею. Только не рыскайте по высокой траве в поисках обидчицы.

Обдумайте, сколько сил потребуется, чтобы получить медицинскую помощь. С одной стороны, физическая активность может способствовать распространению яда по организму. С другой стороны, если есть необходимость в сыворотке, хорошо бы ее добыть.

Если вам предстоит далекий путь, подумайте о воздушном транспорте. А пока можно приостановить распространение яда, наложив эластичный бинт, но не жгут! Специалисты по-разному оценивают эффективность этой меры - есть версия, что эластичная повязка, удерживая яд в одном месте, тем самым повышает его концентрацию и увеличивает риск повреждения тканей. Если вы пойдете на этот шаг, замотайте бинт туго, причем охватите им всю конечность. Проверяйте повязку регулярно и ослабляйте, если она мешает кровотоку (если пульс на запястье или на ноге не прощупывается).

Обездвижив мышцы, вы еще больше приостановите распространение яда. Поэтому если укушена нога, наложите шину, а если рука - сделайте косыночную повязку. Это по крайней мере помешает мышцам возле раны прокачивать яд в остальную часть организма, пока вы не получите медицинскую помощь и доступ к сыворотке.

Другое дело, если медицинская помощь недоступна, - тогда действовать надо иначе:

• Сядьте или лягте в зависимости от симптомов. Если вы испытываете головокружение или дурноту, это может указывать на снижение кровяного давления. В то же время нехватку дыхания может провоцировать отек легких, который можно облегчить, приняв сидячее положение. В общем, займите то положение, в котором вам наиболее удобно.
• Держите область укуса на одном уровне с сердцем. Если расположить ее ниже, это поспособствует отеку, а если выше - усилит приток яда в остальные части организма.
• Примите обезболивающее, если оно у вас есть.
• Как можно больше пейте. При укусах ядовитых змей кровоизлияние в ткани чревато сильным обезвоживанием. Кроме того, начинают кровоточить сосуды, что способствует обезвоживанию. Если есть возможность сделать внутривенное вливание жидкости, используйте ее.
• Промойте рану и содержите ее в чистоте.

В этом видео рассказывается почему яд змеи можно и нужно отсасывать:

Змеиные укусы могут вызывать аллергию:

Яд змей, как и яд пчел, пауков, муравьев и других животных, может вызвать аллергическую реакцию под названием «анафилаксия». Ее симптомы - нехватка дыхания, сыпь, дурнота - проявляются уже через несколько секунд или минут после укуса, вслед за чем наступают серьезные трудности с дыханием, шок, потеря сознания и даже остановка сердца. Какой бы ни была причина, необходимо срочное введение адреналина (например, эпинефрина или «Эпи- Пена» - это лекарство некоторые аллергики носят с собой). И, конечно, требуется экстренная медицинская помощь, если таковая доступна.

ЧТО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ

• Не накладывайте жгут. Прекратив циркуляцию крови, вы создадите угрозу для тканей. Кроме того, если вы полностью сосредоточите яд в одном месте, а затем ослабите жгут, произойдет резкий выброс яда в организм. Это опаснее, чем когда яд распространяется медленно.

УКУСЫ ПАУКОВ

В Соединенных Штатах есть три вида пауков, которые опасны для человека: коричневый паук-отшельник, американский бродячий паук и черная вдова. Часто виновник остается незамеченным, и единственное свидетельство укуса - действие яда, причем у каждого яда эффект специфичен: по симптомам понятно, какой паук укусил.

Коричневые пауки-отшельники любят уединение. Они прячутся под редко используемыми коробками, простынями на кровати, да и вообще под всем, что не трогали хотя бы несколько часов. Поначалу укус не причиняет или почти не причиняет боли. Лишь через несколько часов начинается серьезный зуд.

Признаки

Первый признак укуса коричневого паука-отшельника - болезненная черная точка в том месте, где яд убивает ткани кожи. Она может возникнуть и через несколько минут, и через несколько часов после укуса. Есть вероятность, что укус не причинит вам сильного вреда, однако порой очаг поражения тканей становится глубже и шире, до 10 см в диаметре. Может повыситься температура и ухудшиться общее самочувствие.

Осложнения

Постепенно мертвая кожа будет отслаиваться. Если поражение глубокое, рана может не заживать неделями. Как в случае с любой раной, есть опасность попадания в нее инфекции. Некоторые раны настолько серьезны, что оставляют заметные рубцы. В отдельных случаях требуется пересадка кожи.

Лечение

Снять боль можно с помощью холодных компрессов. Если будете прикладывать лед, следите за тем, чтобы он был обернут тканью, и каждые 10 минут снимайте его, чтобы избежать переохлаждения кожи. Иногда боль бывает довольно сильной, в этом случае можно принять болеутоляющее.

Раз или два в день очищайте рану. Если в нее может попасть грязь, наложите повязку. Только не пытайтесь удалить толстые и темные струпья омертвевшей кожи. Пусть она отслаивается сама: так вы не повредите здоровую кожу рядом. Если есть признаки инфекции, могут потребоваться антибиотики.

АМЕРИКАНСКИЙ БРОДЯЧИЙ ПАУК

Укус американского бродячего паука сходен с укусом коричневого паука-отшельника, но обычно повреждает кожу в меньшей степени (если вообще повреждает). Идентифицировать этого паука непросто: его внешность бывает разной. Если у вас повреждена кожа, вы нашли паука и это не коричневый паук-отшельник, то скорее всего вас укусил американский бродячий паук. Лечение аналогичное.

ЧЕРНАЯ ВДОВА

Черная вдова часто обитает под парапетами, верандами и поленницами.

Признаки

Укус черной вдовы ощущается как легкий ожог или укол иглой, а то и вовсе не чувствуется. Повреждение кожи обычно минимально. Иногда на укус указывают лишь отметины от двух крошечных клыков - если вы сможете их отыскать.

Через некоторое время (от нескольких минут до нескольких часов) начинаются сильные мышечные боли и судороги в брюшной полости, конечностях, грудной клетке и спине. Если вы не подозреваете укус, вы можете не распознать причину симптомов. Более того, последствия такого укуса легко перепутать с инфарктом, аппендицитом и другими серьезными проблемами. В случае малейших подозрений обратитесь к врачу немедленно.

Иногда очень сильно повышается давление. Возможны также тошнота, рвота и потоотделение. Конвульсии и даже летальный исход случаются, но редко. Эти укусы хуже переносятся детьми и пожилыми людьми.

Антитоксическая сыворотка: за и против

Когда говорят о «противоядиях» и «антитоксических сыворотках», то имеют в виду лекарства, содержащие антитела против определенных ядов. Сыворотка - своего рода химический спецназ, нейтрализующий токсины. Она не способна исправить уже нанесенный организму ущерб, но предотвращает дальнейший. Чем раньше ее вводят, тем меньше риск, что яд успеет поразить органы. Так почему бы не давать ее всем, кого кусают пауки или змеи?

• Она может вызвать внезапную и смертельно опасную аллергическую реакцию - анафилактический шок или сывороточную реакцию. Последнее означает лихорадку и болезненность в течение нескольких недель.
• Ее может быть трудно достать. С 2013 года так обстоит дело во Флориде с сывороткой против яда коралловой змеи. Укус коралловой змеи смертельно опасен, а потому сыворотку вводили всем укушенным. Однако становится все труднее отловить достаточно змей, чтобы «подоить» их и взять яд для сыворотки.
• Она очень дорогая. Сумма может исчисляться десятками тысяч долларов.

Однако сыворотка может спасти вам жизнь. После укуса лучше всего немедленно обратиться в медицинское учреждение. Вас обследуют и в случае обнаружения признаков серьезных повреждений введут сыворотку.

Помощь

Холодные компрессы на место укуса помогут унять боль. В этих целях показаны также мышечные релаксанты, болеутоляющие средства и теплые ванночки для места судорог. Боль обычно заканчивается за несколько дней. Иногда дают сыворотку - чаще всего детям и пожилым людям.

УКУСЫ МЛЕКОПИТАЮЩИХ

Укус животного может повредить не только кожу, но и мышцы, сосуды, нервы и даже кости. Могут образоваться кровоподтеки. Кроме того, при укусе в рану всегда попадают микробы, так что ее необходимо как минимум продезинфицировать. Поступайте так же, как с колотыми ранами.

В медицинских учреждениях раны от таких укусов, как правило, не закрывают, если только они не слишком обширны. Но даже в этих случаях решение врача носит субъективный характер, поскольку при закрытии раны опасность инфицирования возрастает.

В целом чем крупнее животное и чем мощнее у него челюсти, тем сильнее повреждение тканей и тем выше угроза инфекции. Однако есть некоторые исключения. При любом укусе желательно обратиться за медицинской помощью.

УКУСЫ КОШЕК

У кошек очень острые зубы, которые глубоко проникают в кожу, не причиняя много внешних повреждений. В пасти кошки обычно содержится неприятная бактерия под названием Pasteurella multocida, которая чревата быстрой и опасной инфекцией. Чем скорее начать принимать антибиотики, тем лучше. К числу оральных антибиотиков, помогающих от Pasteurella multocida, относятся амоксициллин-клавуланат («Аугментин», «Амоксиклав»), цефпрозил («Цефзил»), цефуроксим («Цефтин») и азитромицин («Сумамед», «Азитрокс», «Зитромакс»).

УКУСЫ В РУКУ

На руке много мелких жил и мышц, к тому же в руку по сравнению с другими частями тела поступает меньше крови, помогающей бороться с инфекцией. Поэтому, каким бы ни был размер животного, укус в руку чреват серьезным заражением.

Тщательно продезинфицируйте рану и начните принимать антибиотики, если они доступны. Антибиотики, перечисленные в предыдущем разделе, хороши и в случае стафилококковых инфекций, и в случае инфекций, вызываемых кошачьими укусами. Но, как и при любых инфекциях, они могут сработать, а могут и не сработать.

УКУСЫ БЕШЕНЫХ ЖИВОТНЫХ

Случаи бешенства в Соединенных Штатах редки - но все же встречаются, а болезнь эта смертельна и неизлечима. Вакцина против бешенства существует, однако применить ее нужно до того, как появятся симптомы. Заранее сделать прививку от бешенства имеет смысл дрессировщикам некоторых видов животных, спелеологам и путешественникам, отправляющимся в страны, где распространено бешенство. При этом вакцина вводится трижды. Люди обычно не беспокоятся, пока их не укусит подозрительное животное. Симптомы могут проявляться как через несколько дней, так и через месяц после укуса. Их появление означает, что вы ждали слишком долго.

Если вас укусили, обратитесь в медицинское учреждение, отдел по контролю за животными или в приют и попытайтесь узнать, может ли животное этого вида быть заражено бешенством в вашей местности. Если такая опасность есть, необходимо сделать прививку от бешенства. Если животное можно отловить, хорошо бы изолировать его на 10 дней, чтобы посмотреть, не проявятся ли у него признаки бешенства. Только не пытайтесь поймать его самостоятельно: вы рискуете получить дополнительное заражение.

Всегда опасны укусы летучих мышей. В некоторых регионах бешенство распространено среди енотов, лисиц и скунсов. Известны даже случаи бешенства у кроликов. Что касается домашних животных, большую опасность представляют непривитые кошки, однако следует остерегаться также непривитых собак и хорьков.

Помощь

Если рану промыть и продезинфицировать, это существенно снизит риск заражения бешенством. Промывать нужно очень тщательно и интенсивно. Для промывки следует использовать следующие жидкости (перечисление идет в порядке убывания предпочтения):

• повидон-йод («Бетадин»);
• 2%-ный бензалкония хлорид;
• вода с мылом;
• чистая вода.

Доказано, что эти субстанции избавляют от большей части возбудителей бешенства и существенно снижают риск инфицирования.

Если вам нужно похоронить животное, которое могло умереть от бешенства, а помощь специалиста недоступна, потребуются маска, перчатки и лопата, которой вы будете брать животное. Если есть такая возможность, наденьте водонепроницаемый фартук, защитные очки и маску. Тщательно опрыскайте труп 10%-ным (или даже более концентрированным) раствором хлора в воде. Могилу выкопайте глубиной как минимум полметра, чтобы другие животные не раскопали ее. Если у вас есть полиэтилен, укройте им животное, прежде чем кидать сверху землю.

Чем коварно бешенство летучих мышей

Летучие мыши очень полезны. Они тоннами поедают насекомых. Однако некоторые летучие мыши заражены бешенством. Иногда люди заражаются от них бешенством даже тогда, когда, казалось бы, не было ни укусов, ни царапин. Дело в том, что мелкие и очень острые зубы этих тварей способны проколоть кожу, не оставив на ней заметной раны.

Поэтому, если у вас был возможен контакт с летучими мышами (допустим, одна из них задела вас, или вы спали в одной комнате с летучей мышью), сделайте прививку от бешенства. Бывали случаи, когда люди в подобных обстоятельствах заражались бешенством, не заметив крохотной ранки.

УКУСЫ ПЧЕЛ, ОС И ОГНЕННЫХ МУРАВЬЕВ

Пчелы, осы и огненные муравьи впрыскивают яд, который чреват смертельно опасными аллергическими реакциями - даже если прежде вы не страдали аллергией. Пчела может оставить в ране свое жало с зазубринами и мешочек с ядом, который продолжит источать яд даже в отсутствие насекомого. Удалите жало как можно быстрее. У осиного жала зазубрин нет - осы улетают, унося жало с собой.

Вот некоторые средства, которые могут снять боль и зуд от укусов:

• Холодный компресс (только не забудьте завернуть лед в ткань). Вместо льда можно взять другой холодный предмет - например, пакет с морожеными овощами или алюминиевую банку с прохладительным напитком. Помните, что через 10 минут компресс надо снять.
• Кашица из пищевой соды с водой
• Ткань, смоченная в уксусе
• Кашица из пищевой соды с уксусом
• Влажный табак.

Принимать лекарства внутрь обычно нет необходимости. Исключение составляют следующие случаи: покраснение и зуд усиливаются; укусов много; имеет место отек или крапивница; раньше уже были аллергические реакции. В этих ситуациях можно несколько дней попить антигистаминный препарат - например, дифенгидрамин, «Супрастин» или тот, который «не вызывает сонливости» («Кларитин», «Зиртек»). Подойдет и стероид вроде преднизона.

Продезинфицируйте место укуса и держите его чистым, чтобы в ранку не попала инфекция. От огненных муравьев ча- сто остаются волдыри с жидкостью - не трогайте их, просто держите в чистоте.

АНАФИЛАКСИЯ

Анафилаксия - это смертельно опасная аллергическая реакция. Она может возникнуть в том числе после укуса насекомого, паука, змеи и других животных. Ее могут вызвать также лекарства или продукты питания. Вообще говоря, практически что угодно может повлечь за собой сильную аллергическую реакцию у того или иного человека.

ПРИЗНАКИ

Эти симптомы могут возникнуть через некоторое время (от нескольких минут до двух часов) после контакта с аллергеном:

• крапивница или волдыри в любом месте тела;
• отек лица, языка, глотки;
• затрудненное дыхание;
• потеря сознания из-за снижения кровяного давления;
• покалывание в руках и ногах или странный привкус во рту.

ПОМОЩЬ

При анафилактической реакции больному необходима срочная помощь.

• Немедленно вызовите скорую помощь, если это возможно.
• Введите адреналин (эпинефрин); для этого по рецепту отпускается лекарство «ЭпиПен». При анафилактической реакции ничто не помогает лучше адреналина. Анафилаксия возможна даже в тех случаях, когда прежде подобной реакции не наблюдалось. Поэтому проконсультируйтесь с врачом - возможно, он выпишет вам рецепт на «ЭпиПен» для экстренных случаев.
• Займите лежачее положение. При анафилактической реакции падает давление, и если вы приляжете, то это увеличит приток крови к голове и сердцу.
• Антигистаминный препарат - например, дифенгидрамин («Бенадрил», димедрол), «Супрастин», «Тавегил» - помогает не всегда, но если рядом нет врача, то попробовать стоит. Еще один вариант - стероид (преднизолон, «Дексазон», гидрокортизон). Если есть возможность, используйте и то и другое.
• Если затруднено дыхание, попробуйте ингаляцию альбутерола (сальбутамола), который часто прописывают астматикам.
• Если у вас ранее была аллергическая реакция на укус, вам следует обратиться к аллергологу и сделать анализы: возможно, серия уколов снизит аллергию и силу следующей реакции. Это весьма полезная профилактика. Не откладывайте ее.

Что делать, если после укуса клеща поднялась температура

Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?

Что делать, если укусил клещ, как его правильно извлечь, что делать для профилактики укусов клеща - видео

Укус клеща: как удалить (методы), симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза после укуса клеща, профилактика - видео

Клещи, которые водятся на территориях России, Украины, Беларуси, Молдовы, а также стран Восточной и Западной Европы, могут присасываться к коже человека любого возраста и пола с целью получения крови. Свежая кровь человека необходима клещам для запуска цикла размножения, поэтому эти насекомые буквально не могут обойтись без людей. В этом смысле клещи похожи на комаров, которым также необходима кровь человека для размножения.

Однако укусы клещей , в отличие от большинства комаров, не безобиден, поскольку эти насекомые являются переносчиками нескольких опасных инфекционных заболеваний. Поэтому после укуса необходимо совершить ряд действий, направленных на предотвращение развития тяжелых инфекционных заболеваний, которыми клещ мог заразить человека.

В России, Беларуси, Молдове, Украине, Западной и Восточной Европе и США клещи являются переносчиками и, соответственно, при укусе могут заразить человека следующими инфекциями :

• Клещевой энцефалит;
• Боррелиоз (болезнь Лайма);
• Конго-крымская геморрагическая лихорадка;
• Омская геморрагическая лихорадка;
• Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Наиболее часто клещи являются переносчиками клещевого энцефалита и боррелиоза, поскольку эти инфекции распространены на территориях практически всех стран Европы, азиатской части России и США. Именно поэтому профилактике данных инфекций уделяется основное внимание после укусов клещей.

Остальные инфекции (геморрагические лихорадки) распространены только на территории отдельных регионов, поэтому заразиться ими можно, если человека укусит клещ, обитающий в данной местности. А поскольку клещи не покидают своего ареала обитания, более того, практически не сдвигаются с места в течение всей жизни, проводя ее зачастую на одном и том же кусту, то заразиться геморрагическими лихорадками можно только в том случае, если укусит клещ, находящийся в регионе с распространенностью данных инфекций. Соответственно, сам человек также должен оказаться в регионе, где распространены геморрагические лихорадки, переносимые местными клещами.

Так, конго-крымская геморрагическая лихорадка распространена только в Крыму, на Таманском полуострове, в Ростовская области, Южном Казахстане, Узбекистане, Киргизстане, Туркменистане, Таджикистане и в Болгарии. Омская геморрагическая лихорадка распространена на территориях Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областей. Также иногда клещи-переносчики омской геморрагической лихорадки встречаются на территории Северного Казахстана, Алтайского и Красноярского краев. Резервуар геморрагической лихорадки с почечным синдромом находится во всех странах Европы и Азии, но инфекция фиксируется только в виде эпизодических вспышек и единичных случаев заражения.

Итак, поскольку клещи могут заражать человека опасными инфекциями, рассмотрим алгоритмы действий, которые необходимо предпринять в различных ситуациях после укуса данного насекомого.

Что делать, если укусил клещ?

Алгоритм действий, если укусил клещ

Вне зависимости от того, кого укусил клещ (ребенка, женщину, мужчину, пожилого человека), необходимо при обнаружении данного факта проделать следующие манипуляции:
1. Удалить клеща любым доступным способом (см. разделы ниже);
2. Обработать место присасывания клеща антисептиком (йод, спирт, зеленка, Хлоргексидин , перекись водорода и др.);
3. Поместить клеща в закрытую емкость и при наличии возможности сдать на анализ с целью определения, является ли он переносчиком инфекций;
4. Сдать анализы на боррелиоз и клещевой энцефалит, чтобы определить, произошло ли заражение после укуса клеща;
5. Произвести профилактический прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на быстрое подавление инфекционного заболевания, переданного человеку клещом;
6. Наблюдать за собственным состоянием в течение месяца после укуса клеща.

При укусе клеща обязательно следует как можно быстрее удалить насекомое и обработать место его присасывания к коже. Остальные пункты алгоритма можно и не делать, за исключением наблюдения за собственным состоянием в течение месяца. Если на протяжении 30 дней после укуса клеща появятся какие-либо признаки недомогания, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом развития клещевых инфекций, которые необходимо лечить.

Помещать клеща после извлечения из кожи в закрытую емкость целесообразно только в том случае, если удастся транспортировать его в специализированную лабораторию для исследования максимум в течение суток. Такие лаборатории обычно находятся в инфекционных больницах. Однако поскольку во многих городах и странах Европы клещей в принципе не исследуют на то, являются ли они переносчиками инфекций, а наблюдают за состоянием людей после укуса, то и упаковывать насекомое в емкость в большинстве случаев бессмысленно.

В общем, выявление того, является ли клещ переносчиком инфекций, не обязательно, а нужно исключительно для раннего точного определения последующей тактики поведения укушенного человека. Так, если клещ "чистый", то есть, не является переносчиком инфекций, то человек может навсегда забыть про укус, поскольку никаких последствий он не несет. Если же клещ является переносчиком инфекций, то это не означает, что он обязательно инфицировал человека и ему нужно ждать развития заболевания. Ведь в 80% случаев укус инфицированного клеща не приводит к заражению человека. Поэтому, если человека укусил инфицированный клещ, необходимо наблюдать за его состоянием в течение месяца и по возможности сдать анализы крови на выявление того, произошло ли заражение инфекцией. То есть, анализ клеща позволяет самому человеку придерживаться правильной тактики и быть готовым к возможному заболеванию, а не положиться на "авось".

Более рациональной (по сравнению со сдачей в лабораторию клеща) тактикой поведения после укуса является сдача анализов крови с целью выяснения, заразило ли насекомое человека какой-либо инфекцией. Однако сразу сдавать кровь не нужно, поскольку анализы будут неинформативными. Не ранее, чем через 10 дней после укуса можно сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР . Если анализ проводится методом ИФА или вестерн-блоттингом (иммуноблоттингом), то для выявления клещевого энцефалита кровь нужно сдавать только через две недели после укуса, а боррелиоза – через 4 – 5 недель.

В ходе ПЦР выявляется наличие возбудителя в крови, поэтому данный анализ является очень точным. А в ходе ИФА и вестерн-блоттинга выявляются антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза. Метод ИФА является неточным, поскольку высок процент ложноположительных результатов. Вестерн-блоттинг надежен и точен, но производится, главным образом, только в частных лабораториях, находящихся в крупных городах, вследствие чего доступен не каждому человеку, которого укусил клещ.

Если результаты любого анализа (ПЦР, ИФА, вестерн-блоттинг) окажутся положительными, то это означает, что клещ заразил человека инфекцией. В этом случае необходимо сразу же пройти курс лечения, который позволит на ранней стадии вылечить заболевание.

Можно не сдавать анализы, а сразу после укуса провести профилактическое лечение против клещевого энцефалита и боррелиоза путем приема лекарственных препаратов. Такое лечение в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие инфекции, и человек не заболевает, даже если клещ его инфицировал.

Несмотря на соблазн сразу после укуса провести профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от развития инфекции, если произошло заражение, не стоит этого делать. Врачи и ученые считают наиболее оптимальной и оправданной следующую тактику поведения после укуса клеща:
1. Вытащить клеща из кожи.
2. На 11 день после укуса сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР.

Если результат ПЦР будет положительным по какой-либо одной или по обеим инфекциям, то следует начинать прием лекарственных препаратов для предотвращения полного развития заболевания и его излечения на стадии инкубационного периода. Для предотвращения боррелиоза производят прием антибиотиков Доксициклин + Цефтриаксон, а энцефалита – Йодантипирина или Анаферона . Если результат положителен по обеим инфекциям, то для профилактического лечения принимают одновременно антибиотики и Йодантипирин.

Если результат ПЦР будет отрицательным, то следует через 2 недели после укуса клеща сдать кровь на выявление клещевого энцефалита методом ИФА или вестерн-блоттинга. Затем через 4 недели повторно сдать кровь на выявление боррелиоза методом ИФА или вестерн-блоттинга. Соответственно, при получении положительного результата анализа следует произвести прием антибиотиков или Йодантипирина, в зависимости от того, какая именно инфекция была выявлена (энцефалит или боррелиоз).

Принимать антибиотики и Йодантипирин сразу после укуса клеща без проведения анализов оправданно только в тех случаях, когда инцидент произошел вдали от цивилизации (например, туристический поход, велопробег и т.д.) и добраться до медицинских лабораторий невозможно. В этом случае для профилактики заражения энцефалитом и боррелиозом необходимо принимать и антибиотики, и Йодантипирин, поскольку неизвестно, переносчиком какой инфекции является клещ.

Общие правила удаления клеща

Если человека любого возраста и пола укусил клещ, то в первую очередь необходимо удалить насекомое как можно скорее, поскольку чем дольше оно находится на коже, тем выше вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Удалять клеща нужно с любого места на теле, причем соблюдая определенную технику, поскольку насекомое очень плотно присасывается к коже при помощи хоботка со своеобразными отростками. Эти отростки делают хоботок клеща похожим на гарпун, поэтому просто выдернуть насекомое из кожи не получится (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Хоботок клеща в коже.

С целью удаления нельзя капать на клеща маслом, клеем, молоком , закрывать его банкой и производить любые другие действия, направленные на закупоривание дыхалец насекомого, расположенных на задней части его тела. Дело в том, что при закрывании дыхалец клещ не может нормально дышать, а это делает его агрессивным, вследствие чего он выплескивает свою слюну в кровь очень интенсивно и в большом количестве. А именно в слюне содержатся возбудители инфекцией, которые переносит клещ. Таким образом, закупорка дыхалец клеща увеличивает риск инфицирования человека энцефалитом или боррелиозом.

Удалить клеща можно руками, пинцетом, плотной ниткой или специальными приспособлениями отечественного или импортного производства (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Антиклещ), которые продаются в аптеках или в магазинах "Медтехника". Данные приспособления имеют различную форму и способы применения, поэтому рекомендуется подобрать в "Медтехнике" оптимальную разновидность и использовать ее по мере надобности. Такие приспособления для удаления клещей нужно покупать заранее и иметь при себе при различных выездах на природу. Если же приспособлений нет, то удалять клеща нужно обычными подручными средствами, такими, как пинцет, нитка или собственно пальцы.

Вне зависимости от того, каким способом удаляется клещ, нельзя касаться насекомого голыми руками. Это связано с тем, что при удалении можно повредить клеща и тогда содержимое его кишечного тракта попадет на кожу, с которой может проникнуть в системный кровоток, если на ней окажутся какие-либо мелкие, невидимые невооруженным глазом ранки. То есть, удаляя клеща голыми руками, человек увеличивает риск заражения различными инфекциями. Именно поэтому перед удалением насекомого необходимо надеть на руки резиновые перчатки. Если перчаток нет, то можно просто обмотать руки обычным бинтом или чистой тканью. Только защитив подобным образом свои руки, можно приступать к извлечению клеща из кожи.

После удаления клеща необходимо продезинфицировать рану, обработав ее любым имеющимся антисептиком, например, йодом , Хлоргексидином, перекисью водорода, настойкой календулы или спиртом. Оптимально обрабатывать ранку, оставшуюся от клеща, спиртом или йодом. После обработки кожу оставляют без повязки. Если человек желает сдать клеща на анализ для определения, является ли он переносчиком какой-либо инфекции, то насекомое нужно поместить в банку вместе с кусочком смоченной водой ваты, закрыть емкость и хранить в холодильнике. Если человек не хочет отдавать клеща на анализ, то удаленное насекомое можно просто сжечь в пламени спички, зажигалки или костра или же раздавить его обувью.

Рассмотрим, как правильно удалять клеща различными способами.

Удаление клеща при помощи приспособления Tick Twister

Данное приспособление является наилучшим для удаления клещей по двум основным причинам. Во-первых, Tick Twister позволяет в 98% случаев полностью удалить клеща, не разорвав его и не оставив, таким образом, головку насекомого в коже. Это очень важное преимущество, поскольку оставшуюся в коже головку придется удалять иглой, как занозу, что довольно болезненно и малоприятно. Кроме того, оставшаяся в коже головка клеща является источником патогенных микробов, которые переносит насекомое. И, соответственно, находящаяся в коже головка клеща продолжает оставаться источником инфекции для человека.

Во-вторых, использование Tick Twister позволяет избежать давления на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего риск выпрыска большого количества слюны насекомого, содержащей возбудители инфекций, отсутствует. При использовании пинцета, нитки или пальцев часто оказывается сильное давление на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего он выпрыскивает в кожу большое количество слюны, в которой содержатся возбудители клещевых инфекций. Соответственно, такой выпрыск слюны увеличивает риск заразиться инфекцией, если этого еще не произошло.

Кроме того, Tick Twister очень удобен в использовании и в процессе удаления клеща не причиняет боли.

Пользоваться Tick Twister очень просто: необходимо захватить клеща между зубьями приспособления, после чего повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз и легко потянуть на себя (см. рисунок 2). После нескольких поворотов против часовой стрелки клещ легко вытягивается из кожи. Удалив клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 2 – Правила применения приспособления для извлечения клеща Tick Twister.

Правила удаления клеща при помощи приспособления The Tick Key

Данное приспособление позволяет в большинстве случаев успешно удалять клеща, не разрывая его на части, а также не давить на его пищеварительный тракт, предотвращая выброс слюны в кровь. Однако The Tick Key по своим характеристикам несколько хуже Tick Twister, поскольку его неудобно использовать на некоторых труднодоступных участках тела, таких, как паховые и подмышечные складки, область под грудью у женщин и т.д.

Использовать приспособление The Tick Key для удаления клеща следует в три шага (см. рисунок 3):
1. Положить приспособление на кожу таким образом, чтобы клещ оказался внутри большого отверстия;
2. Сдвинуть The Tick Key, не отрывая от поверхности кожи, таки образом, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;
3. Повернуть The Tick Key против часовой стрелки 3 – 5 раз, после чего потянуть за клеща на себя.

После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 3 – Правила использования The Tick Key для удаления клеща.

Удаление клеща при помощи приспособления Ticked-Off

Приспособление Ticked-Off является настолько же удобным и практичным, как Tick Twister, однако, к сожалению, в большинстве случаев купить его в странах СНГ можно только через интернет-магазины.

Ticked-Off для удаления клеща следует использовать следующим образом: поставить ложечку вертикально к коже, после чего задвинуть торчащую часть клеща в ложбинку. Зафиксировав таким образом клеща, следует повернуть устройство 3 – 5 раз вокруг своей оси против часовой стрелки, после чего легко потянуть на себя (см. рисунок 4). После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 4 – Правила использования Ticked-Off для удаления клеща.

Правила удаления клеща при помощи приспособления Антиклещ

Антиклещ представляет собой специальный пинцет из проволоки (см. рисунок 5), который позволяет надежно захватить клеща и, в то же время, не давить на его пищеварительный тракт, что обеспечивает быстрое, эффективное и безопасное извлечение насекомого из кожи.

Рисунок 5 – Приспособление Антиклещ.

Для удаления клеща приспособлением Антиклещ необходимо захватить насекомое как можно ближе к поверхности кожи. Чтобы это сделать, нужно нажатием большого и указательного пальцев на середину пинцета развести его кончики в стороны и поместить их таким образом, чтобы голова клеща оказалась между ними. Затем следует прекратить давление на середину пинцета, позволив его кончикам сомкнуться вокруг клеща. После этого необходимо повернуть приспособление 3 – 5 раз против часовой стрелки вокруг своей оси и легко потянуть на себя.

После извлечения клеща необходимо место его присасывания обработать йодом или спиртом.

Правила удаления клеща пинцетом

Для того, чтобы удалить клеща пинцетом, нужно захватить его, сомкнув кончики инструмента как можно ближе к поверхности кожи. Затем, удерживая клеща в захвате, необходимо повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз. После этого необходимо легко потянуть на себя насекомое, которое должно легко выйти из ранки. Если клеща не удается вытянуть, то следует еще несколько раз повернуть его против часовой стрелки и опять потянуть. После удаления клеща место его присасывания необходимо обработать йодом или спиртом.

Правила удаления клеща ниткой

Сначала следует немного надавить пальцами на кожу в области присосавшегося клеща, как будто стараетесь выдавить прыщик . После этого взять прочную нить длиной 15 – 30 см и сделать посередине петельку диаметром 2 – 3 см. Затем петельку положить на кожу, чтобы в нее попал клещ. Прочно затянуть петлю, соединить оба конца нити в одну и начать крутить пальцами против часовой стрелки. Когда нить окажется плотно скрученной, следует потянуть за нее на себя, и клещ легко удалится из ранки (рисунок 6). Оставшуюся на месте клеща ранку обработать йодом или спиртом.

Рисунок 6 – Удаление клеща при помощи нитки.

Правила удаления клеща пальцами

Надеть на руки перчатки, или покрыть пальцы несколькими слоями бинта или чистой тряпочкой. Затем защищенными пальцами захватить клеща и повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз. После этого потянуть клеща на себя, и он легко удалится из ранки. Место присасывания клеща обработать йодом или спиртом.

Правила удаления остатков клеща из ранки

Если удалить клеща полностью не удалось, и в коже остались какие-либо части его тела (чаще всего голова с хоботком), то их необходимо вытащить. Если остатки клеща не вытащить, то на коже может образоваться гнойник или будет длительно текущее воспаление, не проходящее до тех пор, пока части тела насекомого не выйдут самостоятельно.

Удаление остатков клеща из раны производится точно так же, как вынимается заноза, то есть, при помощи иглы. Иголку предварительно стерилизуют, обработав перекисью водорода , спиртом или подержав в пламени 1 – 2 минуты. Затем стерилизованной иглой достают остатки клеща из ранки и обрабатывают ее йодом или спиртом.

Чем и как обрабатывать место укуса клеща?

После того, как клещ был извлечен из кожи, необходимо обработать это место любым антисептическим средством. Наилучшим образом для этой цели подходят спирт и йод, однако можно воспользоваться и перекисью водорода, и Хлоргексидином, и зеленкой и т.д. Любой имеющийся антисептик наливают на кусок чистой ваты и обильно смазывают им ранку, оставшуюся после извлечения клеща. После такой обработки кожу оставляют открытой и не накладывают повязку.

На месте укуса клеща в течение 3 недель может сохраняться покраснение, припухлость и зуд . В этом случае рекомендуется ежедневно смазывать воспаленную область йодом и настойкой календулы, а внутрь принимать любой антигистаминный препарат (например, Эриус , Телфаст, Супрастин , Фенистил, Цетрин и др.).

Как транспортировать клеща в лабораторию для анализа?

Чтобы транспортировать клеща в лабораторию, необходимо поместить живое насекомое в емкость, которую можно плотно закрыть, например, в банку с крышкой и т.д. В емкость с клещом обязательно следует положить небольшой кусочек ваты, смоченной водой. До самого момента транспортировки емкость с клещом необходимо держать в холодильнике. Помните, что для анализа пригоден только живой клещ, поэтому если насекомое в процессе удаления из кожи умерло, то транспортировать его в лабораторию не имеет смысла.

Как и какие сдавать анализы после укуса клеща для выявления клещевого энцефалита и боррелиоза на стадии инкубационного периода?

В настоящее время для выявления того, заразил ли клещ человека энцефалитом или боррелиозом , производятся следующие анализы крови:

• Венозная кровь на определение наличия вируса клещевого энцефалита и боррелий методом ПЦР (анализ сдают не ранее 11 дня с момента укуса, поскольку до этого он не информативен).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу боррелиоза типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу боррелиоза типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).

Наиболее информативными являются анализы крови, произведенные методом ПЦР и вестерн-блоттингом. Поэтому лучше всего произвести именно эти анализы для раннего выявления возможного заражения клещевыми инфекциями. Методом ИФА следует пользоваться только в том случае, если ПЦР или вестерн-блоттинг не доступны.

Для выявления скрыто протекающих клещевых инфекций рекомендуется после укуса клеща сдавать анализы дважды. Первый раз в указанные для каждого метода сроки (через 11 дней для ПЦР, через 2 или 4 недели для ИФА и вестерн-блоттинга), и второй – через месяц после первой сдачи анализа. Оба раза следует сдавать кровь на анализ одним и тем же методом. Например, если первый анализ был сдан на ПЦР, и то и второй должен быть произведен тем же методом ПЦР. Причем второй раз анализ сдается только в том случае, если результаты первого были отрицательными.

Если первый и второй анализы для обеих инфекций окажутся отрицательными, то клещ не заразил человека. В этом случае можно просто забыть об этом неприятном эпизоде своей жизни. Если же второй анализ окажется положительным, то следует пройти курс профилактического лечения, которое подавит болезнь на этапе инкубационного периода.

Если же первый анализ показал отрицательный результат для одной из инфекций и положительный для второй, то тактика несколько меняется. Для профилактики обнаруженной инфекции, анализ на которую оказался положительным, пропивают необходимые лекарственные препараты (Йодантипирин для энцефалита и Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза). Для второй инфекции, анализ на которую оказался отрицательным, сдают повторный анализ через месяц после первого. Соответственно, при отрицательном анализе можно полностью расслабиться и забыть об укусе клеща. А при положительном анализе – пройти курс профилактического лечения необходимыми препаратами.

Как и какие принимать лекарственные препараты после укуса клеща для предотвращения развития клещевого энцефалита и боррелиоза?

Для предотвращения развития боррелиоза после укуса клеща человеку любого возраста и пола необходимо принимать два антибиотика:

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;

Прием данных двух антибиотиков позволяет предотвратить развитие боррелиоза (даже если клещ заразил человека) в 80 – 95% случаев.

Для предотвращения развития энцефалита у людей любого возраста и пола после укуса клеща имеется две основные методики:

• Введение сыворотки – производится в поликлинике или больнице, и только в первые 72 часа после укуса. Введение сыворотки в более поздние сроки бесполезно.
• Прием Йодантипирина людьми старше 14 лет и Анаферона детского подростками младше 14 лет.

Введение сыворотки является малоэффективным и опасным методом, поскольку у людей часто развиваются тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока . Поэтому данный метод профилактики клещевого энцефалита в настоящее время не используется в Европе и США, да и в странах бывшего СССР от него также постепенно отказываются.

Сегодня достаточно эффективным и безопасным методом профилактики клещевого энцефалита после укуса клеща является прием Йодантипирина или детского Анаферона, в зависимости от возраста пострадавшего. Йодантипирин после укуса клеща следует принимать взрослым и подросткам старше 14 лет по следующей схеме: в первые два дня по 3 таблетки по 3 раза в сутки, в следующие два дня по 2 таблетки по 3 раза в сутки, и затем в течение 5 дней по 1 таблетке по 3 раза в сутки.

Детский Анаферон дают всем детям и подросткам младше 14 лет после укуса клеща с целью профилактики клещевого энцефалита. Детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки 3 раза в сутки. Анаферон детский в указанных дозировках следует давать детям в течение 21 дня после укуса клеща.

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ?

В домашних условиях после укуса клеща необходимо в первую очередь удалить насекомое из кожи и обработать оставшуюся ранку антисептиком (йодом или спиртом). После этого, если будет возможность сдать анализы в соответствующие сроки – через 11 дней на ПЦР, через 2 и 4 недели на ИФА и вестерн-блоттинг. Однако если по каким-либо причинам сдать анализы невозможно, то сразу после укуса клеща рекомендуется пропить курс антибиотиков (Доксициклин + Цефтриаксон) и Йодантипирина (для взрослых) или детского Анаферона (для детей) с целью профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза. Антибиотики и Йодантипирин или детский Анаферон можно принимать одновременно, каждый по своей схеме. Причем прием лекарственных препаратов следует начать как можно раньше после укуса клеща.

Что делать, если ребенка укусил клещ?

Если клещ укусил ребенка, то алгоритм действий точно такой же, как и в отношении взрослого человека. То есть, в первую очередь нужно удалить клеща из кожи и обработать место присасывания йодом или спиртом. Затем в соответствующие сроки сдать анализы на наличие инфекций в его организме. Соответственно, если результат анализов окажется положительным, провести курс профилактического лечения ребенка необходимыми лекарственными препаратами (Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза и Анаферон детский для клещевого энцефалита). Если же результат анализов отрицательный, то через месяц сдать их повторно. Соответственно, если второй анализ окажется отрицательным, то можно забыть об укусе клеща, а если положительным, то провести курс лечения.

В случае, когда сдать анализы невозможно, рекомендуется как можно быстрее после укуса клеща начать давать ребенку и антибиотики (Доксициклин + Цефтриаксон), и Анаферон детский с целью профилактики развития энцефалита и боррелиоза. Антибиотики дают в возрастных дозировках, причем Доксициклин – в течение 5 дней, а Цефтриаксон – в течение 3 суток. Анаферон детский дают в течение 21 дня по 1 таблетке по 3 раза в сутки детям младше 12 лет, и по 2 таблетки по 3 раза в сутки подросткам 12 – 14 лет.

Что делать, если беременную укусил клещ?

Если клещ укусил беременную женщину, то следует его удалить из кожи и обработать ранку йодом или спиртом. Затем в необходимые сроки рекомендуется сдать анализы на наличие клещевого энцефалита и боррелиоза. Далее, если будет выявлен боррелиоз, то в сроки беременности 16 – 20 недель следует пропить Амоксиклав в течение 21 дня, принимая по 625 мг по 3 раза в сутки.

Для профилактики клещевого энцефалита беременным женщинам нельзя принимать каких-либо лекарств, а остается только ждать и наблюдать за собственным состоянием. Если появятся признаки энцефалита (температура, головная боль и др.) или плохого самочувствия в течение месяца после укуса клеща, следует немедленно обращаться к врачу, госпитализироваться в стационар и получать необходимое лечение. Более никаких действий после укуса клеща беременной женщины предпринимать не нужно.

Что делать, если укусил энцефалитный клещ?

Если укусил энцефалитный клещ, то оптимально для предотвращения развития инфекции, уже попавшей в организм, пропить курс Йодантипирина (взрослым и подросткам старше 14 лет) или детского Анаферона (детям младше 14 лет).

Йодантипирин следует принимать всем людям старше 14 лет по следующей схеме:

• По 3 таблетки по 3 раза в сутки в первые 2 дня;
• По 2 таблетки по 3 раза в сутки в следующие 2 дня;
• По 1 таблетке по 3 раза в сутки в следующие 5 дней.

Детям и подросткам младше 14 лет Йодантипирин противопоказан. Для профилактики клещевого энцефалита у них используют детский Анаферон.

Детский Анаферон дают всем подросткам и детям младше 14 лет в течение 21 дня. Причем детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки по 3 раза в сутки.

Что делать, если укусил боррелиозный клещ?

Если укусил боррелиозный клещ, то для предотвращения развития заболевания рекомендуется пропить короткий курс антибиотиков по следующей схеме:

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
• Цефтриаксон – по 1000 мг по 1 разу в сутки в течение трех дней.

Клещ укусил, но не присосался

Если клещ укусил, но не успел присосаться, то следует просто обработать ранку антисептиком (йодом, спиртом и др.). Более никаких действий предпринимать не нужно, поскольку за время укуса клещ не успевает заразить человека инфекциями. Ведь для передачи боррелиоза или энцефалита клещу необходимо находится в коже не менее 6 часов.

Укусил клещ – куда обращаться?

Если укусил клещ, то следует обращаться к врачу-инфекционисту в поликлинику по месту жительства. Помимо этого, можно обращаться в Центры эпидемиологии и профилактики (бывшие санстанции), имеющиеся в областных городах и районных центрах. В городах Сибири, где клещи широко распространены и часто кусают людей, имеются специализированные Центры диагностики и лечения клещевых инфекций. Если человек проживает в Сибири, то следует узнать, где находится такой центр в ближайшем городе и обратиться туда.

Первая помощь при укусе клеща

Первая помощь при укусе клеща заключается в его удалении из кожи и обработке оставшейся ранки антисептиком (йодом, спиртом и т.д.). Для купирования зуда и воспаления в месте укуса можно принять любой антигистаминный препарат (Фенистил , Супрастин, Телфаст, Цетрин и др.).

Что делать, если после укуса клеща поднялась температура

Если после укуса клеща поднялась температура , необходимо обратиться к врачу и сдать анализы на боррелиоз и энцефалит. Если анализы отрицательные, то можно не беспокоиться, поскольку после укуса клеща у человека может держаться температура до 37,8 o С в течение месяца.

Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?

Покраснение на коже после укуса клеща может быть симптомом ранней стадии боррелиоза или аллергической реакции. Не всегда быстро удается различить, что стало причиной покраснения в каждом конкретном случае – аллергическая реакция или боррелиоз. Поэтому при появлении покраснения рекомендуется принимать антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил, Кларитин , Парлазин и др.). Если под действием антигистаминных средств в течение нескольких дней краснота существенно уменьшится в размерах, то это означает, что имела место аллергическая реакция, которая в течение месяца полностью пройдет. Если же под влиянием антигистаминных препаратов краснота практически не уменьшается, то это означает, что с большой вероятностью у человека развивается боррелиоз. В такой ситуации необходимо сдать анализы на боррелиоз, и в случае положительных результатов незамедлительно начать лечение.