Упражнения при косолапости у детей. Показания к проведению лфк у детей при косолапости, комплекс упражнений, противопоказания, клиническая эффективность и вред

Какой проводят массаж при косолапости у детей? Об этом расскажет врач, к которому родителям нужно обратиться при появлении первых симптомов у малыша.
Косолапость - это врожденный или приобретенный дефект. При нем стопы полностью или частично завернуты внутрь. Последствия данного дефекта могут быть очень тяжелыми (вплоть до наступления инвалидности).

Чтобы их избежать, необходимо начать борьбу с патологией сразу же после рождения малыша. Именно в этот период связки эластичны, податливы. Стопу можно установить в правильное, природное положение посредством массажа.

Показания для проведения массажных сеансов

Косолапость диагностируется еще в роддоме врачом-неонатологом. Есть определенные признаки, которые позволяют выявить этот дефект. Среди них:

• большие пальцы ног завернуты внутрь;
• осевые показатели не совпадают;
• если установить ножку на ровную поверхность, то верхний край стопы или пятки поднимается.

Массаж назначается, если диагностирована легкая или средняя степень болезни, когда мобильность суставов максимально сохранена. Процедура проводится обязательно специалистом (в поликлинике), родители должны повторять массажные упражнения дома и именно те, которые им показал доктор.

Многие родители считают, что косолапость может исчезнуть сама, особенно после того, как ребенок начнет ходить. Именно поэтому они игнорируют терапию. Это абсолютно неправильный подход. Невылеченная косолапость приводит к развитию сколиоза, дефектам стопы и многим другим проблемам, вплоть до хромоты.

Если ситуация очень тяжелая, то массаж не назначается, врачи прибегают к другим методам лечения (это может быть гипсование или операция). Косолапость может развиться у ребенка и в более позднем возрасте. Ее причиной способна стать, в том числе, и неправильно подобранная обувь.

Массаж в этом возрасте назначается при:

• дисплазии (недоразвитость костей);
• рахите (когда на развитие костей сказывается нехватка витамина D).

Процедуру запрещено проводить, если:

• у ребенка временное вирусное заболевание, сопровождающееся общей слабостью, повышенной температурой;
• на коже есть дерматологические высыпания;
• диагностированы острые заболевания костей;
• есть врожденные сердечные заболевания, невралгические болезни;
• есть грыжа, которая попадает в зону массажа.

Важно помнить, что неправильный и непрофессиональный массаж может лишь навредить пациенту и привести к ухудшению состояния.

Техника воздействия

Виды массажных манипуляций при косолапости у ребенка имеют определенную последовательность. Перед назначением процедуры врач должен провести диагностику мышц голени и стоп, чтобы выявить места повышенного гипертонуса. Массаж не должен причинять ребенку боль.
Для ног используют следующие виды манипуляций:

• точечные надавливания.
• спиралеобразные движения с растиранием.
• нажим и поглаживание стопы.
• глубокое растирание, сопровождающееся легким поглаживанием.
• похлопывания.
• корригирующие движения.
• небольшую вибрацию и легкое поколачивание.
• завершающие легкие движения.

Лучше всего пройти курс массажа в первый месяц жизни ребенка. В это время голени и стопы хорошо поддаются коррекции и косолапость можно полностью исправить. Если этот срок упущен, а патология диагностирована, то необходимо провести массажные процедуры до наступления полугода. В этом возрасте кости у ребенка мягкие, они поддаются необходимой коррекции.

Используются следующие упражнения:

1. 1. Положите ребенка на живот и осторожно сгибайте ножки в коленях, параллельно легкими движениями массируйте стопы и голени.
2. 2. Переверните ребенка на спину, зафиксируйте ножку в правильном положении и точечными движениями промассируйте зону от голени до стоп.
3. 3. Обязательно обработайте зону бедер (сверху-вниз, движения должны быть более интенсивными). В зонах повышенного тонуса мышц также необходимо прикладывать больше усилий при нажатии.
4. 4. Промассируйте стопы, но очень аккуратно, легкими движениями.
5. 5. Обработайте коленный сустав легкими кругообразными движениями.

Лучше всего несколько раз понаблюдать за тем, как массаж делает врач, и только потом пробовать проводить упражнения и манипуляции самостоятельно. Необходимо помнить, что есть зоны, которые нельзя затрагивать при манипуляциях (например, паховая).

Правильно выполненный массаж способствует:

• расслаблению определенной группы мышц, находящихся в задней части голени (там, где при косолапости повышенный тонус);
• повышению тонуса мышц на передней поверхности голени и их укреплению;
• стимуляции кровообращения;
• повышению проводимости нервных импульсов;
• улучшению тока лимфы;
• укреплению именно тех мышц, которые будут держать стопу в правильном положении.

Косолапость может быть диагностирована у детей старше 1 года, которые уже начали передвигаться самостоятельно. Если она ярко выражена, то дефект виден даже невооруженным взглядом (лодыжки не соприкасаются при ходьбе).

Одним из самых тяжелых дефектов стоп у детей является комбинированная деформация их мягких тканей - косолапость. Она может быть врожденной и приобретенной, проявляется в неправильном расположении ступней: их внутренняя часть приподнята, носки развернуты друг к другу. При своевременном принятии мер патология успешно корректируется с помощью комплекса различных методов и процедур, назначаемых врачом.

Прекрасно лечит косолапие у детей массаж. При врожденной патологии его необходимо начинать с первых же дней жизни малыша, проводить параллельно с лечебной пассивной гимнастикой и фиксацией ступней.

Польза массажа при лечении косолапости у детей

При обнаружении косолапости у детей процедура массажных манипуляций обязательно включается в комплекс мер, предназначенных для коррекции положения стоп. Ее систематическое проведение обеспечивает следующие результаты:

• Укрепляются передние мышцы икр.
• Стимулируется проводимость тканей нервов.
• Расслабляется мышечная ткань на задних и внутренних участках голеней.
• Нормализуется кровообращение в деформированных тканях.
• Формируется гибкая, здоровая ножка.

Если лечение косолапости у детей с помощью массажа не проводится, это чревато:

• Формированием неуклюжей походки, осанки.
• Спотыканием о ноги, поверхность.
• Дальнейшей деформацией ступней, возникновением контрактуры суставов.
• Задержками в развитии.
• Заболеванием артритом в будущем.

Особенности массажа при косолапости у детей

Наибольшую эффективность манипуляции, проводимых для коррекции стоп, имеют в случае сочетания их с процедурами для всей ноги и туловища. Для этого используются различные массажные движения:

При косолапости у детей мышцы наружной и передней стороны голени, стопы растянутые и слабые, их необходимо привести в тонус. Поэтому массаж, применяемые в этой зоне, должны быть энергичными. Их цель:

• Поднять тонус мышц.
• Помочь им сокращаться.
• Простимулировать повышение подвижности связок, сухожилий.
• Улучшить кровообращение.

Мышцы задней и внутренней области ступни и голени имеют повышенный тонус. Их необходимо расслабить. Массаж в этих зонах должен:

• Улучшить обмен веществ.
• Обезболить.
• Растянуть мышечную ткань.

Запрещается надавливать на голень. Это может вызвать болевые ощущения, так как кость в этой области не защищается мышечной тканью.

После изучения всех особенностей проведения процедуры массажа у малышей можно приступать к ее началу. Проводится она 1 раз в месяц по 15 сеансов, повторяется до полного выздоровления.

Наилучшим вариантом является обращение к специалисту, владеющему техникой лечения косолапости у детей с помощью массажа. При отсутствии такой возможности и несильном проявлении патологии родители могут проводить процедуру сами, обучившись необходимым манипуляциям у врача.

Методика проведения массажа при косолапости у детей

Все движения просты, их нужно выполнять ласково, нежно:

При лечении косолапости у детей при помощи массажа необходимо строго соблюдать врачебные назначения. После проведения процедуры массажа рекомендуется приступать к специальным упражнениям, направленным на коррекцию стоп. Для успешного избавления от аномалии массаж всегда применяется в комплексе с другими лечебными процедурами.

Представляет собой дефект, при котором ступни ног частично или максимально заворачиваются внутрь. Она может быть врождённой и приобретённой. Чтобы избежать тяжёлых последствий вплоть до инвалидности, необходимо принимать срочные меры сразу после рождения ребёнка. В первые месяцы жизни малыша связки и мышцы хорошо поддаются растяжению, податливы к исправлению, поэтому стопу достаточно быстро удаётся установить в природное положение. Дальше мы расскажем, какие виды косолапости поддаются лечению при помощи массажа и как с ними справляться.

Показания к массажу

Массаж способен помочь при лёгкой или средней степени косолапости, в более сложных ситуациях прибегают к другим методам

Массаж рекомендован детям, у которых диагностирована лёгкая или средняя степень косолапости. Первичный осмотр неонатологом новорожденного в роддоме позволит предположить имеющуюся косолапость по таким признакам: большой пальчик ноги завёрнут внутрь, осевые показатели голени и пяточки не совпадают, поднимается внутренний край стопы или пятки при установке ножки на ровную поверхность. Если косолапость у ребёнка выражена слабо, мобильность в голеностопных суставах сохранена, то назначается массаж. Профилактическое лечение проводится врачом в поликлинике, а дома родители повторяют показанные специалистом массажные движения.

Косолапость может быть следствием неправильно подобранной обуви

Некоторые родители полагают, что косолапость со временем пройдёт сама собой, особенно когда ребёнок начнёт активно ходить и бегать, регулярно нагружая мышцы ног. Однако это является большой ошибкой. Игнорирование лечения косолапости приведёт к искажению походки, а в дальнейшем может спровоцировать развитие сколиоза. Поэтому очень важно обратить внимание на тревожные симптомы и начать лечение сразу же.

Показанием к назначению массажа в возрасте 2х-3х лет являются недоразвитие костей (дисплазия), слабость и неправильное формирование костей в результате нехватки витамина D (рахит ) . Неправильно выбранная по размеру обувь, которую носит ребёнок, также может спровоцировать формирование заболевания. Косолапость оказывает негативное влияние на голеностоп: наружные мышцы при ходьбе перенапрягаются и растягиваются, а внутренние – наоборот, оказываются в расслабленном состоянии. В итоге происходит обширная деформация стопы, в тяжёлых случаях приводящая к хромоте.

Противопоказания к массажу

Если косолапость не лечить, последствия для ребёнка могут быть очень печальными

Массаж нежелателен в случаях:

• временного протекания инфекционных заболеваний, связанных с повышенной температурой и общим ослабленным состоянием ребёнка;
• дерматологических заболеваний кожи;
• острых заболеваний костей;
• врождённых сердечных, неврологических заболеваний;
• наличия грыжи в непосредственной близости от зоны массажа;
• , гепатита, атрофии, туберкулёза костно-суставной системы.

Неправильное выполнение массажа способно привести к ухудшению состояния пациента. Неэффективным считается массаж при тяжёлых формах косолапости. В этих случаях врачом назначается гипсовая коррекция или операция.

Типы массажных движений

Перед выбором массажных движений врач проводит диагностику голеней и стоп ребёнка методом прощупывания. Это позволяет оценить состояние мышц и определить зоны гипертонуса, требующие повышенного внимания. Массаж выполняют таким образом, чтоб ребёнок не испытывал боль.

Для нижних конечностей используются следующие типы движений:

• точечные надавливания пальцами;
• массирующее растирание в спиралеобразном направлении;
• поглаживание стопы с нажимом;
• лёгкое прикосновение, сопровождающееся более глубоким растиранием;
• корригирующие движения с похлопыванием;
• завершающие поглаживания.

Упражнения при проведении

Массаж при косолапости лучше всего помогает в первый месяц жизни малыша

Самым удачным временем для проведения массажа стоп при помощи массажа является первый месяц жизни ребёнка . Если это время упущено, то надо постараться пройти массажные процедуры до полугода, пока косточки на ногах мягкие и поддаются коррекции.

1. Положите ребёнка на живот. Левой рукой сгибайте ножку в колене, правой поглаживающими движениями перемещайтесь от голени к стопе. Правая рука методом нажима воздействует на стопу малыша, чуть прижимая пальчики по направлению вниз.
2. Переверните ребёнка на спинку. Одной рукой фиксируйте положение ножки, второй начинайте выполнять точечный массаж на участке от ступни до голени.
3. Чтобы кровь лучше поступала в мелкие артерии подошвы, чередуйте поглаживание голени и массирование области бедра.
4. Массаж внутренней части бедра проводится в направлении снизу-вверх. Уплотнённая кожа задней части бёдер требует более интенсивного разминания, растирания.
5. В тех зонах, где наблюдается повышенный тонус, применяют более сильные нажатия рукой.
6. Работа со ступнями проводится с особой осторожностью, так как на подошвах ног расположено около 90 точек, которые при неаккуратном нажатии способны провоцировать обострение болезней.
7. Переднюю часть бедра поглаживают, коленный сустав хорошо воспринимает циклические движения, затем растирания. Для голеностопа подходят любые движения.

Косолапость в возрасте после года

Схема «Ёлочка»

Вальгусная косолапость может быть обнаружена у ребёнка, который уже начал ходить. Визуально она определяется так: при плотно сжатых коленях внутренние лодыжки ног не могут приблизиться друг к другу. Для укрепления мышц и связок ортопедом рекомендован определённый набор упражнений, выполняемых в лечебном учреждении, ношение ортопедической обуви или специально изготовленной стельки, корректирующей положения стопы и пятки.

Назначается массаж спины, поясницы, ягодичного отдела и конечностей.

Вначале делается поглаживание ног, потом энергичными движениями разогревают бёдра, опускаются к коленям, захватывают голени, пятки и стопы. Особенно активно массаж проводится со ступнями.

Дети 3-6-ти лет могут часть упражнений выполнять самостоятельно. Например, вращать стопу, сидеть в позе лягушки, стоять на пятках, приседать, опираясь спиной о стену или держась за стул. Желательно эти упражнения проводить под надзором взрослого человека, так как ребёнок может кое-что подзабыть или отказаться делать. Вызывает детский интерес упражнение «ёлочка». Для этого надо начертить мелом на полу ёлочку так, как это делают маленькие детки: ровный ствол и ветки, исходящие в разные стороны. Можно по типу ёлочки расположить на полу карандаши, ручки, линейки. Задача ребёнка – ставить ножку так, чтобы внутренняя часть стопы была параллельна ветке.

Болезни сами по себе неприятное явление, а заболевание важнейших органов и частей тела - это самая настоящая катастрофа. Ноги, а именно стопы, носят на себе весь вес. Чтобы всегда быть здоровым и на своих ногах, обязательно необходимо тщательно следить за состоянием здоровья.

• Болезни стоп у взрослых
  • Косточка большого пальца
  • Лечение мозолей и натоптышей
  • Бородавки на подошве
  • Симптомы и лечение подагры
  • Устранение вросшего ногтя
  • Борьба с плоскостопием
• Болезни стоп у детей
  • Лечение пяточной установки стоп
  • Приведённые стопы
  • Симптомы и лечение врождённой косолапости
  • Детское плоскостопие
• Отзывы

У человека стопа - это самый низкий отдел ноги, который соприкасается с поверхностью земли. Стопа человека условно делится на несколько частей - свод, тыльная часть, пятка, подъём и подошва. Составляющие стопы - это мышцы, связки и кости. Двигается стопа благодаря суставам. Мышцы, крепящиеся с помощью сухожилий к костям, обеспечивают возможность сгибания и разгибания пальцев на ноге. Кости между собой соединяют связки. Они также поддерживают мышцы. Кости с мышцами соединяются сухожилиями.

Болезненные ощущения в стопе ноги может говорить о множестве заболеваний, которые лечатся отличными друг от друга методами. И также боли в ступне при определённых обстоятельствах сопровождают внутренние заболевания. Поэтому перед тем как применить ту или иной способ излечения боли, обязательно следует выявить причину болезненных ощущений.

Болевые ощущения в стопе ноги делятся на острые и хронические. Острая боль появляется резко и беспокоит недолгое время, а хронические боли - длятся в течение нескольких дней, недель, а если не лечится, то и месяцев с годами. Сопровождаются боли в стопе:

• Жжение.
• Опухоль.
• Отёк.
• Онемением.
• Изменением цвета кожи на ноге.

В случае появления болевых ощущений нужно обратиться к травматологу, ортопеду, неврологу, хирургу, ревматологу или терапевту. Ведь только специалист сможет истинно правильно диагностировать появившуюся болезнь.

Болезни стоп у взрослых

У взрослых появление заболеваний стоп связано с неправильным уходом, обувью, которая неудобна в носке, подъём и перенос тяжеловесных предметов. За ногами необходимо тщательно следить, ведь именно они дают возможность человеку ходить.

Косточка большого пальца

Изменение и отклонение большого пальца на ноге от нормы роста называют косточкой. При этой деформации большой палец имеет уклон во внутреннюю часть ступни. По этой причине кривятся суставы на внешней стороне образуется своеобразная шишка. Активаторами этого заболевания ступни является тесная неудобная обувь, болезни ног (например, артроз, артрит).

Начальную и среднюю стадию болезни лечат при помощи ношения правильной обуви. Хорошая, правильная обувь имеет широкий носок. Именно широкий носок сокращает давление на пальцы, что позволяет устранить неудобства во время ходьбы. А также совместно со специалистом специализированные ортопедические средства, которые также способствуют снижению напряжения и трения.

В лечении косточки большого пальца используются: супинаторы, межпальчиковые валики, ортопедические стельки и корректоры. С помощью всех этих вспомогательных средств устраняются боли, замедляется процесс развития болезни, исправляется походка.

Медикаментозное лечение, применяемое для устранения косточки - физиотерапия и противовоспалительные препараты.

В случае когда заболевание перешло в стадию запущенности исправить это возможно лишь при помощи хирургического вмешательства. Процесс удаления косточки большого пальца следующий:

• Хирург удаляет появившийся нарост.
• Деформированные кости подвергаются реконструкции.
• Хирургическим путём околосуставные мышцы уравновешиваются.
• Изменяется угол между костями стопы.
• Выполняется артродез, во время которого фиксируется сустав стопы.
• Трансплантация сухожилий.

Человек, заметивший на стопе в районе большого пальца нарост, должен обратится к специалисту. Врач на осмотре изучит симптомы, процесс протекания и сообщит о необходимом лечении, которое позволит в будущем сохранить возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение мозолей и натоптышей

Мозоли и натоптыши частое явление на ступнях человека. Это своего рода защита от повреждений. Причиной их появления зачастую является ношение тесной обуви. Чтобы избежать появление мозолей и натоптышей необходимо отказаться от покупки тесной, неудобной обуви, а в случае, если вы всё же её приобрели, то во время первого ношения воспользоваться пластырем.

Методы лечения натоптышей и мозолей:

• На протяжении двух недель делать горячие ванночки с яблочным уксусом. Лучше всего проводить эту процедуру перед сном. После завершения ноги смазать салициловой мазью.
• Для мозоли использовать специальные пластыри. Вечером, для того чтобы мозоль размягчить, вечером можно приложить печёный лук.
• Компресс из мёда и редьки на мозоль оставить на всю ночь. Сделать смесь из мёда и редьки, натёртой на мелкую тёрку. Массу положить на мозоль закрыть плёнкой, а сверху забинтовать или надеть плотный носок.
• По вечерам делать тёплые ванночки, в которые добавляется несколько капель масла чайного дерева. После окончания процедур обязательно вытереть ноги насухо.
• В случае когда на ступнях большое количество мозолей, необходимо делать тёплые ванночки с яблочным уксусом. Затем взять чистые носочки, которые не жалко. Их смочить в смеси лимонного сока и растительного масла в равном соотношении. Надеть носочки, обернуть ноги плёнкой, а сверху обернуть бинтом. Утром вымыть ноги с пензой.

Бородавки на подошве

Причиной появления является вирус. Проникает в подошву ног через микротрещины во влажной среде (к примеру, в общественных банях или саунах).

С подошвенными бородавками хорошо справляется салициловая кислота. В случае тяжёлой стадии заболевания лечение проводит специалист, прибегая к помощи замораживания, прижигания и так далее.

Симптомы и лечение подагры

Подагра - это своеобразный вид артрита. К симптомам относятся сильные болевые ощущения, кожа может покраснеть, появится отёк или отвердение.

Причины возникновения подагры - отложение солей в суставах и повышенное содержание мочевой кислоты в крови. Для облегчения состояния и снижения болевых ощущений доктор назначает противовоспалительные и препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. После того как острая боль снята, специалист продолжает лечение следующим образом:

• пропить курс препаратов, снижающих уровень соли и мочевой кислоты.
• терапевтические процедуры - лечебный массаж и физкультура, физиотерапия, употребление минеральных вод.
• Ежедневное употребление щелочной воды от двух до трёх литров.
• Составление правильного рациона. Исключаются полностью: кофе, чай, какао, шоколад, алкогольные напитки. И также придётся отказаться от жареных и чересчур жирных блюд. А отдать предпочтение растительной и молочной пище.

При неуклонном выполнении всех наставлений врача подагра поддаётся лечению, а стопа восстановлению здоровья.

Устранение вросшего ногтя

Кто сталкивался с этим неприятным заболеванием, тот знает, какую невыносимую боль доставляет этот самый ноготь. Дополнительными симптомами являются отёк стопы, покраснение, инфекция.

К причинам появления вросшего ногтя относится тесная обувь и неправильное обстригание ногтей.

При нестерпимой боли врач с помощью хирургического вмешательства удаляет вросший ноготь. В остальных случаях лечение происходит при помощи распаривания ступни и подкладывания ватного диска под ноготь. Ватный диск следует аккуратно подложить так, чтобы ноготь не прикасался к коже ноги.

Борьба с плоскостопием

Причины плоскостопия: наследственность, травмы или ревматоидного артрита.

Симптомы: боль в ногах, после продолжительной ходьбы или стояния. При большом весе острая боль в ступнях.

Лечение: обязательное ношение ортопедических стелек с супинаторами и выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц ног.

Болезни стоп у детей

За здоровьем детей обязательно нужно пристально следить. Если малыш начал жаловаться на боль в ножке и вы знаете точно что это не какой-либо ушиб или растяжение, то следует незамедлительно к врачу. Ведь чем раньше будет обнаружена проблема или заболевание, тем больше вероятность того, что в последующем у вашего ребёнка не будет проблем с ножками. Только специалист может провести правильные и нужные обследования и сообщит о причине и методах лечения заболевания.

Лечение пяточной установки стоп

Распространённое заболевание у детей, которое развивается в связи с особенным расположением стопы во время внутриутробного развития. Лечение такого вида деформации происходит при помощи лечебной физкультуры и установлением на стопы специальные лонгеты.

Пяточная установка ног иногда появляется при неврологическом нарушении ног. При этом обязательно должна пройти диагностика позвоночника на наличие костных деформаций. В этом случае проводится лечение не только с помощью ортопедических средств, но и терапия, которая корректирует работу спинного мозга.

Приведённые стопы

Данная патологию, возможно диагностировать уже в месячном возрасте у малыша. Выглядит это следующим образом - передняя часть ступни завёрнута внутрь, а наружная как бы закруглена. Расстояние между пальцами ноги увеличены, а большой палец смотрит внутрь. На ранних стадиях обнаружения заболевания, а это приблизительно до трёх лет, деформация вылечивается без хирургического вмешательства.

Ступню корректируют руками, а затем фиксируют гипсовыми лонгетами. Такая коррекция выполняется один раз в семь дней. Проводится обязательно специалистом. Через два-три месяца патология устраняется.

Симптомы и лечение врождённой косолапости

Чаще всего врождённая косолапость напасть представителей мужского пола. При косолапости в целом изменяется положение и даже форма костей ног, также укорачиваются мягкие ткани голени.

Косолапость - это наследственное заболевание, однако, оно вполне может развиться и из-за неправильного развития спинного мозга. К семи годам у ребёнка ноги становятся разной длины, разница колеблется от одного до двух сантиметров.

Лечение врождённой косолапости необходимо проводить с первого месяца жизни малыша. Специалист производит все те же манипуляции что и при приведённых ступнях. А также дополнительной мерой для улучшения кровоснабжения ног дают назначение на прохождение физиотерапевтического лечения поясничного отдела позвоночника.

В три месяца выполняется фиксирование стоп при помощи гипсовых повязок. На полное вылечивание врождённое косолапости требуется пять лет непрерывной терапии.

Детское плоскостопие

Широко распространённое заболевание деток. Правильно диагностировать плоскостопие подвластно только врачу. Лечение детского плоскостопия заключается в выполнении определённых физических упражнений и использовании в обуви ортопедических стелек.

Отзывы

Косолапость встречается у новорождённых достаточно часто. Зачастую объектом становятся мальчики (девочки болеют в два раза реже). По разным данным, примерно 3–5 ребёнка на 1 тыс. имеют врождённую патологию.

Сведения о болезни

Врождённая косолапость – одно из самых распространённых пороков опорно-двигательного аппарата. Вызывать эту патологию может множество факторов. У 30% детей - это наследственная болезнь. Также причиной развития служит возникновение патологии во внутриутробном состоянии, связанное с болезнями матери или вредными привычками, неправильным расположением ребенка при вынашивании. У остальных - это недостаточное развитие мышечного аппарата и нервной системы. Врождённая косолапость проявляется патологией в развитии суставов, связок и костей голеностопа.

Особенно часто страдает верхний край таранной кости. Изменения в строении суставов ног, связок и мышечного аппарата конечности возникают из-за недостаточности их развития, укорочения и смещения точек крепления.

Успешное лечение косолапости зависит от того, насколько быстро удастся выявить этот дефект. Врачи классифицируют болезнь следующим образом по стадиям:

1. Легкая – незначительная деформация стопы, дефект возможно устранить без последствий.
2. Средняя – когда присутствует ограниченное движение голеностопного сустава, с трудом, но поддается лечению.
3. Тяжелая – сильная ограниченность в движении стопы, коррекция возможна только при хирургическом вмешательстве. Невозможно полное выздоровление. Как правило, остаются последствия после полного курса реабилитации.

Диагностика отклонения

Диагностика выявления врождённой косолапости проводится на стадии беременности и первые отклонения можно заметить, сделав УЗИ. Заметить косолапость у детей можно уже на раннем этапе жизни. Лучшее что можно предпринять в это время - обратиться к педиатру или детскому хирургу и определиться в тактике и программе борьбы с недугом.

Приобретённое заболевание проявляется часто похрамыванием. В раннем периоде необходимо обращать внимание на функциональность суставов ребёнка и при первых подозрениях сообщать врачу. Также можно заметить износ обуви в определённых местах: у краешков стопы с той или другой стороны.

Эту патологию легко исправить на ранних стадиях, и значительно тяжелее она поддаётся лечению, когда суставы окрепнут, а связки станут прочными.

Но в нынешнем веке медицина прогрессирует и с каждым годом становится возможным то, что не поддавалось лечению раньше.

Тактика лечения

В прошлом выздоровление и устранение дефектов заключалась в череде сложных хирургических вмешательств, которые не всегда оправдывали надежды родителей и маленького пациента. Но развитие технологий и методов терапии позволяет воздействовать на процесс выздоровления с разных сторон.

Если удается выявить отклонение на ранних стадиях, это позволяет практически полностью удалить искривления костей, связок и суставов. Современное оборудование позволяет диагностировать косолапость еще в период внутриутробного развития. В зависимости от симптомов, реабилитация и своевременное вмешательство могут исправить сложные формы деформаций.

Консервативная терапия

Косолапость у ребенка можно заметить, когда он уже начнёт ходить. Хоть до этого и могло быть всё хорошо, но по какой-то причине произошел дисбаланс в росте мышечных групп, суставов, костей и ребёнок начинает похрамывать.

В таком случае необходимо проконсультироваться со специалистом и подробно разобраться в причине возникновения патологии. Если диагноз подтвердится, то врач назначит ряд необходимых процедур. Среди них:

1. Гипсование – специальная процедура, включающая в себя наложение нескольких слоёв гипса на требующую вмешательства конечность, комбинируется с парафиновыми аппликациями. Стопа фиксируется гипсом в правильном положении. Изначально смену повязки производят раз в неделю, далее два и больше раз по мере того, как она справляется с дефектом. Специалисты до нашего времени используют метод известного ортопеда Понсети. Он первым придумал как исправить косолапость без хирургического вмешательства на ранних стадиях. Суть метода в том, что связки ребенка хорошо поддаются растягиванию и с помощью фиксации стопы можно произвести правильную репозицию дефекта. Сроки лечения составляют 4–8 недель, за это время несколько раз меняется положение стопы в гипсе.
2. Использование специальных ортопедических приспособлений (туторы, ортезы), которые крепятся на деформированную конечность. Они имеют форму ботинка и фиксируются по всей конечности на липучки и ремешки, придавая стопе правильное положение. Широко используется ортопедами на ранних стадиях развития заболевания. Для эффективного воздействия применяется до 20–22 часа в сутки. Можно использовать, только когда ребенку исполняется 2 года.
3. Правильно подобранная ортопедическая обувь в сочетании с тепловыми процедурами, после которых выполняется массаж. Даёт хороший эффект, если стадии заболевания не выше средней стадии. При своевременном применении комплекса, снижается вероятность хирургическое вмешательство. Позволяет избавиться от ранней косолапости.
4. Медикаменты и физиотерапия. Используются препараты витаминов и минералов, коллаген. Применяются теплые ванночки для улучшения кровообращения, увеличения растяжимости и расслабления мышц.

Особенности лечения младенца

Лечить косолапость можно сразу же после выписки из роддома. Не последнее место тут занимает массаж и лечебная гимнастика:

1. Массаж выполняют в щадящем режиме, чтобы не причинять лишней боли малышу. Необходимо систематическое его выполнение для достижения положительных результатов.
2. Гимнастика занимает второе место и делается в комплексе с массажем, примерно 15 занятий в месяц.

В основном лечением занимается врач ортопед. Но с его разрешения можно выполнять комплекс в домашних условиях. Если дефект не очень выражен, то массажа и гимнастики вполне будет достаточно.

При сильных изменениях стопы необходимы более радикальные меры, возможно проведения хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Бывают случаи, когда упражнения и различные методы консервативной терапии могут не давать результатов. Это связано с тяжестью проявления деформации. Хирургическое вмешательство поможет устранить врожденный дисбаланс в работе суставов и связок. Желательно провести такое вмешательство до того, как ребёнок начнёт ходить. И вместе с другими методами воздействовать на улучшение и правильное формирование осанки при косолапости у детей.

Во всём мире сотни тысяч детей рождаются с косолапостью и далеко не всем оказывается своевременная медицинская помощь. Прогноз на выздоровление зависит от степени косолапости. Запущенная патология может в итоге привести к инвалидности. При тяжёлой степени без операции может обойтись только 10–12% пациентов.

При паралитической косолапости причинами в основном становятся травмы либо повреждения малоберцового нерва и мышц. В таком случае хирургического вмешательства не избежать. Иногда врачам приходится применять метод фиксация костей в суставе (артродез). Нередко при выраженной деформации стоп, после операции над связками и мышечными тканями, используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова. В этом случае ортопедам необходимо работать вместе с неврологами для устранения нарушений иннервации. Необходимо знать, что для успешной операции нужно не только устранить возникший дефект, но и его причину.

Впоследствии детям в течение года необходимо носить специальную ортопедическую обувь или скобы, использующиеся для ходьбы.

Реабилитация

Иногда врожденная косолапость в тяжелых случаях не позволяет хирургам добиться желаемого результата. Проводится несколько операций, но требуемого эффекта добиться невозможно.

Хорошие показатели дает упорная работа по устранению косолапости в домашних условиях. Конечно, этот метод может и не даст 100% положительного результата, но корректировать и улучшать работу некоторых суставов и сухожилий можно и возможно. Необходимы ежедневные занятия лечебной гимнастикой и зарядкой, применение различных видов упражнений и массажа.

Прежде всего нужно помнить, что выполнение упражнений начинают с малого. Необходимо закреплять умения и добиваться того, чтобы простые упражнения получались всё лучше и лучше. Следом за этим переходить к более сложным упражнениям, использовать разного рода утяжелители, работать с деформированными стопами необходимо ежедневно, иначе эта часть тела со временем атрофируется и пациент не сможет передвигаться.

Предстоит проделать большую работу над собой, суставами и связками, и получить хоть и не 100% результат, но значительно улучшить функционирование конечностей.

Когда болезнь застигла ребёнка, то помощь ему нужно оказывать регулярную, не забывать и не оставлять его наедине с проблемой, не дать закрыться в себе. Он должен почувствовать, что не один в этом мире и что благодаря занятиям, он может избавиться от косолапости. На первом месте в лечении этого заболевания находится работа по восстановлению функции сустава, сухожилий и мышц.

Упражнения и массаж

Для того чтобы упражнения давали большую эффективность, важна дисциплина, желание, настойчивость и внимание родителей. Упражнения необходимо подбирать с учетом возрастных особенностей и степени деформации. Лучше всего в случаях средней степени обратиться к ортопеду-травматологу. Цель упражнений - избавиться от атрофии неработающих мышц, придать им тонус. Для большей пользы проводить упражнения 2–3 раза в день, и несколько раз в полгода менять программы тренировок.

Важно не упустить момент, когда суставы и ткани ребенка начнут терять эластичность. Тогда избавиться от косолапости будет намного сложнее, особенно если этот процесс был врождённый. По мере роста ребёнка нужно подбирать правильную ортопедическую обувь. Легкую косолапость можно устранить за довольно короткий срок, если не забывать систематически выполнять комплекс упражнений.

Нужно уделять особое внимание процессу становления стопы ребёнка на поверхность, первым шагам, объяснять, поправлять и учить правильным движениям.

Упражнения для малышей

Упражнения для ног:

• Приседания. Ребёнок держится руками за ваши руки, и вы вместе с ним начинаете приседать по команде «присели и встали». Повторение 10–20 раз.
• Приседание с подъемом игрушек. Разложите игрушки на полу по разным частям комнаты, необходимо чтобы малыш подходил к игрушке, приседал, брал её в руки и приносил вам. Повторяйте 2–3 раза, использовать 5–10 игрушек.
• Покачивание ног. Ступни параллельно стоят друг к другу, руки опущены, возможно придерживать ребёнка либо чтобы он держался за спинку стула. Покачивает сначала одной ногой в полностью расслабленном состоянии, потом второй. Первые пару повторений необходимо раскачивать ножку вперёд-назад, следующие пару повторений раскачивать вправо-влево. Сначала упражнение нужно делать вместе с малышом.

Упражнения с мячом:

• Катание мяча. Простое в своём исполнении упражнение. Сядьте друг напротив друга, катайте мяч в любом направлении, чтобы малыш максимально тянулся. Необходимое число повторений 12–20 раз.
• Бросание мяча. Для упражнения необходим большой мяч. Нужно чтобы ребёнок бросал его, в разных направлениях или в какую-то цель. 10–15 повторений будет достаточно.

• После того как ребенок разогреется, нужно аккуратно массировать дефектную область.
• Необходимо применять самые простые упражнения. Поглаживание и разминания будет достаточно.

Аккуратно и постепенно добавлять к этому комплексу более сложные упражнения, и положительный эффект не заставит долго ждать.

Для детей постарше

В дошкольном возрасте (5–6 лет) ребёнок может начинать занятие с легкой пробежки. Внимание необходимо уделить не скоростным качествам, а правильности постановки стоп. Если малыш понял и у него начинает получаться, то упражнение можно усложнить, добавить бег с приставными шагами и разминку верхнего плечевого пояса на ходу.

Дети с удовольствием будут играть с мячиком, ездить на велосипеде, плавать в бассейне, если родители будут уделять им должное время. Необходимо контролировать усталость ребёнка, и плавно доводить занятия до 30–45 минут. Также следует добавлять разные виды ходьбы: «как мишка», «как слоник», «как зайчик». Необходимо чтобы упражнения имели игровой подтекст, так ребёнок будет с улыбкой заниматься и радоваться во время занятия. Положительные эмоции очень важны в работе с детьми.

После разминки выполняем приседания возле стены (20–30 повторений). Необходимо следить за техникой выполнения, стопы должны не отрываться от пола и находиться всей плоскостью на поверхности, спинка ровная.

Затем применяется упражнение «опускание пяток со ступеньки». Его удобно делать держась за опору. Носочки поставить на ступеньку и как можно ниже тянуть пятку. Очень хорошо заниматься там, где есть гимнастическая лестница. Разного рода лазания укрепляют мышцы и связки ног и позвоночника.

В сочетании с массажем и ортопедической обувью, результат не заставит себя долго ждать, главное - это выработать привычку ребёнка правильно наступать на ногу.

Массаж для лечения косолапости у детей

Такая форма деформации стопы у детей, как косолапость, легко лечится на начальных этапах развития. У малышей кости и связки еще мягкие, податливые, поэтому чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Врожденная косолапость характеризуется изменениями не только в костях, но в мышцах и связках. Как правило, она бывает двусторонняя, поэтому, когда ребенок начинает ходить, исправить деформацию будет намного сложнее.

Среди основных методов лечения этой патологии выделяется массаж. В комплексе с гимнастикой он помогает на начальном этапе исправить деформацию. Если лечение начато при обнаружении первых симптомов косолапости у новорожденного, стопы достаточно быстро удается установить в правильное положение. Массаж назначается по 10-15 сеансов ежедневно. Повторять курс процедур необходимо каждый месяц до полного излечения.

Особенности этого метода лечения

Массаж при косолапости у детей считается одним из самых эффективных методов лечения. Проводить его нужно курсами, повторяя несколько раз до полного восстановления функций стопы. Первый курс массажа обязательно должен делать специалист, потом мама может массировать малыша самостоятельно. Эффективнее всего такое лечение будет, если проводится оно в первые полгода жизни малыша. Это тот период, когда косточки еще мягкие, а мышцы и связки пластичные, поэтому легко поддаются коррекции. Лучше всего начинать массаж с первых же дней после рождения.

Массаж и гимнастика при косолапости у детей в 2-3 года тоже назначается, но в комплексе с другими методами лечения. Такая приобретенная форма заболевания может быть из-за травм, неправильного формирования костей, неудобной обуви. При тяжелой степени патологии массаж может быть только вспомогательным методом. Он выполняет в основном функции стимуляции кровообращения, растягивания и расслабления мышц и связок. Такая косолапость лечится с помощью гипсования или оперативного вмешательства.

Массаж назначают в составе комплексной терапии любой степени косолапости. Он является одним из самых эффективных методов реабилитации после оперативного лечения или гипсования. Массаж – это также прекрасное профилактическое средство против деформации стопы. Он помогает укрепить мышцы и связки, улучшить работу голеностопного сустава, активизирует кровообращение и обменные процессы в клетках.

Функции массажа

Косолапость характеризуется повышенным тонусом мышц задней части голени и ослаблением их спереди. Стопы ребенка повернуты внутрь, а их внутренняя часть немного приподнята. Поэтому массаж применяется для того, чтобы привести в норму мышцы и связки, а также предотвратить деформацию костей. Перед первым сеансом врач прощупывает ножки ребенка, чтобы определить, каким мышцам нужно уделить внимание. Правильно выполненный массаж выполняет такие функции:

• расслабляет мышцы в задней части голени, трехглавую и большеберцовую мышцу, ахиллово сухожилие и сгибатели пальцев;
• укрепляет и тонизирует мышцы на передней поверхности голени, разгибатели пальцев, малоберцовые мышцы;
• стимулирует кровообращение и проводимость нервных импульсов, нормализует ток лимфы;
• снимает боли из-за сильного тонуса мышц, расслабляя их;
• укрепляет мышцы и связки стопы, которые будут удерживать ее в правильном положении.

Противопоказания к проведению

Несмотря на то что массаж является самым эффективным методом лечения косолапости у детей, в некоторых случаях его делать нельзя. Противопоказанием для проведения процедуры являются такие случаи:

• различные поражения кожи, царапины, дерматит;
• инфекционные или воспалительные заболевания с высокой температурой;
• наличие грыжи или острых болезней костно-мышечной системы;
• туберкулез, остеомиелит, диатез или гепатит;
• если у ребенка врожденные патологии функционирования сердечно-сосудистой или нервной системы.

Если массаж проводит мама, ей следует знать, что некоторые области желательно не затрагивать или же воздействовать на них только легким поглаживанием. Это паховая область, внутренняя поверхность бедра и голени около колена, подколенная впадина.

В этих местах много кровеносных и лимфатических сосудов. А передняя часть голени не защищена мышцами, поэтому при надавливании на нее ребенок может испытать боль. Нужно стараться обходить также родинки и другие образования на коже. Чтобы оказать правильное воздействие на кровеносную и лимфатическую систему все движения должны проводиться снизу вверх.

Приемы массажа

Специалист выбирает очередность движений и их интенсивность в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Только правильно подобранная техника может оказать полезное действие. Чаще всего применяются при косолапости у новорожденных такие приемы:

• поглаживания всей ладонью;
• массирующее спиралевидное растирание тремя пальцами;
• точечные надавливания, особенно нужно уделять внимание биологически активным точкам на поверхности стопы;
• глубокое разминание большим пальцем;
• растирание с нажимом;
• корригирующие движения;
• небольшая вибрация и поколачивание;
• похлопывания.

Правила массажа

Процедуры необходимо выполнять таким образом, чтобы ребенок не испытывал боли. Для этого начинается массаж с разогрева мышц. Этого можно достичь с помощью специального массажного масла или при проведении массажа после тепловых процедур (например, парафиновых аппликаций). Нужно обращать внимание на то, чтобы при всех движениях стопа ребенка была зафиксирована в правильном положении. Для этого ее держат одной рукой, другой выполняя растирание или разминание.

Чтобы процедура помогла исправить деформацию ножек малыша, массажные движения сочетаются со специальными пассивными упражнениями. Особенно важно осторожно растягивать мышцы внутренней поверхности стопы. Каждое упражнение нужно выполнять 5-7 раз, фиксируя ногу в правильном положении на 15-20 секунд.

Во время массажа проводят медленные вращательные движения в голеностопном суставе. Одновременно медленно опускать внутренний край стопы, приподнимая ее наружную часть. Делают также ее приведение и отведение, сгибание и разгибание. При этом одной рукой необходимо удерживать голеностопный сустав, другая рука ладонью лежит на подошве ноги малыша и двигает стопу, разворачивая ее в правильное положение.

Массаж ножек при косолапости у детей стоит проводить в сочетании с тонизирующим массажем тела, кроме верхних конечностей. Это поможет улучшить кровообращение и обменные процессы. Иногда врач рекомендует после процедуры проводить бинтование ступней ребенка, фиксируя их в правильном положении. Необходимо следить, чтобы такая повязка не пережимала сосуды, а менять ее следует 3-4 раза в день, каждый раз выполняя несколько массажных и корригирующих движений.

Малышам до полугода длительность процедуры должна составлять 5-10 минут. Лучше повторить ее 2-3 раза в день. Заниматься с ребенком нужно ежедневно, одновременно с массажем выполняя и другие назначенные врачом процедуры. Через 2 недели нужно сделать перерыв на такое же время, потом курс массажа повторяют.

Техника массажа

Есть много вариантов массажа для исправления деформаций стоп, поэтому нужную технику может подобрать только врач с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Для детей старше года процедура эффективна только в сочетании с гимнастикой и ортопедической коррекцией. Выполнять движения нужно более интенсивно, особое внимание уделяя стопе, разминая и растирая ее, одновременно фиксируя в правильном положении.

А при врожденной косолапости движения должны быть мягкими и плавными, они не должны причинять малышу боль или неприятные ощущения. Можно использовать, например, такую методику:

• положить малыша на живот и согнуть его ножку в колене, другой рукой поглаживать голень по направлению к ступне;
• аккуратно надавливать на стопу, немного прижимая пальцы вниз;
• на ахиллово сухожилие воздействуют пощипыванием и вибрацией, очень эффективно его растяжение путем плавного разворачивания стопы перпендикулярно к голени;
• далее нужно перевернуть ребенка на спину и точечными надавливаниями проработать переднюю поверхность голени, особое внимание уделяя голеностопному суставу;
• поглаживание голени необходимо чередовать с растиранием бедра, это поможет лучшей циркуляции крови;
• интенсивное разминание и растирание требуется на задней поверхности бедра, внутреннюю часть нужно лишь слегка поглаживать;
• там, где наблюдается повышенный тонус мышц, необходимо более сильное нажатие и разминание;
• коленный сустав поглаживают круговыми движениями и осторожно растирают;
• полезен точечный массаж голени и голеностопного сустава;
• в конце обязательно провести растягивание внутренней поверхности стопы в течение нескольких минут.

После проведения сеанса массажа желательно выполнить несколько упражнений на укрепление мышц и связок стопы и фиксацию ее в правильном положении. Самым эффективным упражнением является вращение стопы вдоль продольной оси. Все движения необходимо выполнять мягко и осторожно, чтобы не причинить малышу боли.

Детская косолапость легко лечится на начальных этапах. Особенно если использовать комплекс методов: массаж, гимнастику, физиопроцедуры. Для полного исправления стопы необходимо терпение и немало усилий. Родителям стоит внимательней относиться к здоровью малыша, не ждать, что деформация стопы пройдет сама. Только своевременное лечение поможет предотвратить инвалидность у ребенка.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Косолапость у детей - одна из разновидностей деформации опорно-двигательного аппарата. Она встречается относительно часто – из 1000 детей ее обнаруживают у 1 малыша.

Деформация стоп, пяток и суставов нижних конечностей – те визуальные патологии, без лечения которых наступают ограничения подвижности при ходьбе, инвалидность. Почему и чем опасно промедление в устранении подобного заболевания?

Такое нарушение опорно-двигательного аппарата у ребенка, как косолапость, требует обязательного длительного лечения под наблюдением врача

Классификация косолапости

Существует несколько классификаций косолапия, но с учетом последних данных принято подразделять патологию на 3 категории:

• характер проявления – типичная и атипичная;
• происхождение – врожденная и приобретенная;
• проявление – одно- или двусторонняя, то есть диагностируется на одной или обеих стопах.

Также существует разделение по степени тяжести косолапости с учетом определенных признаков:

• Легкая. Голеностоп подвижен, нет деформации костей. Поддается лечению в домашних условиях.
• Средняя. Есть деформации костных, мышечных тканей и связок, голеностопного сустава. Требует профессионального лечения в стационаре.
• Тяжелая. Врожденная деформация опорно-двигательного аппарата на обеих стопах.
• Очень тяжелая. Опасна инвалидностью ребенка. Часто резистентна к хирургическому вмешательству.

Причины появления деформации

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Это сложная комбинированная деформация стопы. Стопа подвернута внутрь, опора на наружный край стопы (супинация стопы); находится в положении подошвенного сгибания; имеется приведение переднего отдела стопы (в сторону I пальца).

При таком дефекте у человека формируется «медвежья» походка, неуклюжесть, опасность падения из-за спотыкания об собственные ноги и неровности дороги.

Косолапость врожденная

Косолапость врожденная.

Обусловлена контрактурой мягких тканей стопы и голени. Причинами являются неблагоприятное течение беременности, родов и наследственность. Лечение косолапости начинают с первых дней жизни: массаж, пассивная гимнастика и фиксация стоп в правильном положении. Если не лечить, то контрактура мягких тканей дополнится контрактурой суставов . А это исправить гораздо труднее.

...............................................................................................................................................................................

В дошкольном детском возрасте косолапость может возникнуть по причине рахита, нарушения развития костей и суставов нижних конечностей, а также неправильно подобранной обуви.

Существуют эффективные современные методы лечения косолапости у детей.

Лечение косолапости по методу Игнасио Понсети начинается с первых дней жизни ребенка. Чем раньше начато лечение, тем податливее деформация стопы при врожденной косолапости. Необходимо 6-7 смен гипсовых повязок с постепенным исправлением деформации. Этапное лечение с использованием гипса занимает несколько недель в зависимости от тяжести косолапости. Гипсовые повязки накладываются всегда с фиксацией коленного сустава до верхней трети бедра. Пальцы стопы в гипсе высвобождаются для контроля кровоснабжения ножек ребенка. Изобретены брейсы Понсети, которые применяются для детей дошкольного возраста для лечения косолапости.

Гипсовая фиксация стоп.

Гипсовая фиксация по Понсети.

Брейсы Понсети

Брейсы Понсети.

Ортопедическая обувь для детей при косолапости

Подробную информацию о лечении косолапости вы можете получить на сайте "Ярославский филиал русского общества хирургии стопы и голеностопного сустава".

Косолапость приобретенная может быть осложнением перенесенного полиомиелита, травмы малоберцового нерва, неправильного лечения переломов таранной кости, воспалительных процессов голеностопного сустава. При осмотре кожа наружной поверхности стопы утолщена, а на внутренней, наоборот, нежная и мягкая.

Нарушение походки при косолапости влечет за собой изменения во всех суставах нижних конечностей и в позвоночнике. Чем раньше вы начнете лечение косолапости , тем легче и быстрее наступит выздоровление.

Требуется квалифицированное лечение у врача – ортопеда, хирурга, невролога.

Как правило, в дополнение к основному лечению назначаются массаж и лечебная физкультура при косолапости.

Особенности массажа при косолапости:

Расслабляющий массаж мышц, расположенных на передне-внутренней поверхности голени, передней и задней большеберцовых мышц, трехглавой мышцы голени, которая заканчивается ахилловым сухожилием, длинного сгибателя пальцев.

Тонизирующий массаж мышц, расположенных на передней поверхности голени: передней большеберцовой, длинного разгибателя пальцев, длинного разгибателя большого пальца; мышц, расположенных по латеральной поверхности голени (обе малоберцовые).

Желательно приступать к упражнения при косолапости после процедуры массажа с пассивной корригирующей гимнастикой для стоп, ахилловых сухожилий и голеней с растяжением мышц, находящихся в тонусе.

Лечебная гимнастика при косолапости также имеет цель укрепить и активизировать расслабленные мышцы и, наоборот, расслабить мышцы, находящиеся в повышенном тонусе.

Принципиально стараемся

1 - поставить стопу на внутренний свод,

2 - отвести стопу в сторону V пальца (мизинца)

3 - и сделать тыльное разгибание стопы.

Пронация стоп. Ставим на внутренний свод.

Отведение стоп в стороны.

Разгибание стоп.

Стопы в положении разгибания (пальцы "на себя").

Комплекс упражнений при косолапости.

Стопы "на себя", носки в стороны, пятки вместе.

1. «Резиночка». Сидя на полу, упор руками сзади, выпрямленные ноги вместе, на передние отделы стоп надеть широкую резинку. Отвести стопы в стороны, растягивая резинку; пятки остаются сомкнутыми; стараться направить пальцы «на себя» (разгибание стоп). Удержать это напряжение от 10 сек до 1 минуты 1 раз. (Если сначала не удается подольше растягивать резинку, то выполнить упражнение несколько раз до утомления мышц).

2. «Брусок». Стоя передними отделами стоп на бруске высотой 10 - 15 см, пятки свисают с бруска, руками держаться за перекладину шведской стенки (или за спинку стула).

1, 2, 3 – пружинистые движения пятками до пола, растягивая задние поверхности голеней и ахилловы сухожилия. 4 – вернуться в исходное положение. 8 раз.

Раз! Присесть, стопы поставить на внутренний свод.

Два!Исх. положение. Ноги на ширине плеч.

3. «Приседания». Стоя перед шведской стенкой, руками держаться за перекладину перед собой, ноги на ширине плеч. 1- Присесть как можно глубже, соединяя колени, стопы поворачиваются на внутренние своды. 2- Выпрямиться. 10 раз.

"Ёлочка".

"Ёлочка".

"Ёлочка".

4. «Ёлочка». На коврике создать изображение прямой полоски, от которой в стороны идут «ветки» примерно под углом 80 0 на расстоянии небольшого шага. Приставлять стопы к «веткам» так, чтобы пятки были обращены к середине (к центральной полоске), а передние отделы стоп отведены в стороны. Здесь нужно смотреть вниз, чтобы правильно поставить стопы по рисунку. Поэтому для профилактики сутулости нужно выполнить изотоническое упражнение «Самолетик» или «Лодочку».

5. «Самолетик» или "Лодочка". Лежа на животе, ноги выпрямлены и плотно прижаты друг к другу, стопы в положении разгибания (пальцы стоп на себя), руки перед собой.

1- Поднять голову, верхний плечевой пояс и руки в стороны так, чтобы лопатки соединились. Одновременно поднять плотно сомкнутые ноги, пятками тянуться назад, растягивая позвоночник. Удержать это положение 1 минуту.

1 раз.

"Лодочка". 1 минуту.

6. Стоя перед стулом, руки на поясе, ноги вместе.

1- Поднять правую ногу, сгибая в колене, и положить ее на сиденье стула с отведением стопы вправо.

2- Вернуться в исходное положение.

3- Поднять левую ногу, сгибая в колене, и положить ее на сиденье стула с отведением стопы влево.

4- Вернуться в исходное положение. Выполнить 6 раз.

Отведение правой стопы вправо.

Исх. положение.

Отведение левой стопы влево.

Исх. положение.

7. «Ходьба гусиным шагом» в положении приседа с отведением стоп в стороны. Руки свободны или на поясе. До утомления.

Внимание на стопы: шагать на внутренней стороне стоп с отведением стоп в стороны.

8. «Ходьба на пятках» 20 сек.

9. «Птичка». Сидя на стуле, ноги вместе, руки на поясе.

1- поднять передние отделы стоп с отведением в стороны.

2- вернуться в исх. положение. До утомления.

Раз! Носки стоп вверх и врозь!

Два! Стопы вместе.

Колено зафиксируйте руками для "честности".

10. «Вращение стопой».

Сидя на стуле, правую ногу положить на левую колено на колено, руки в «замке» положить на правое колено, чтобы зафиксировать правую ногу.

1- Правой стопой «рисовать» круги по часовой стрелке (до легкого утомления).

2- Левой стопой «рисовать» круги против часовой стрелки (до легкого утомления).

11. Танцевальное движение. Стоя ноги вместе, руки на поясе.

1- Отставить правую ногу в правую сторону на пятку с отведением стопы вправо, легкий присед на левой ноге.

2- Вернуться в исх. положение.

3- Отставить левую ногу в сторону на пятку с отведением стопы влево, легкий присед на правой ноге.

4- Вернуться в исх. положение. 8 раз.

При отведении ноги в сторону сгибать ногу в колене, чтобы было танцевальное движение.

Исходное положение.

И-и-и...

Раз! Стопу на пятку, пальцы в сторону!

И-и-и...Два!

То же другой ногой.

12. Растяжка задних поверхностей голеней. Сидя на полу, ноги выпрямлены и сомкнуты, руки на поясе.

Потянуться руками к стопам, стопы в положении разгибания (на себя), ноги не сгибать:

1, 2, 3- выполнить пружинистые наклоны.

4- Вернуться в исх. положение.

6 раз.

Косолапость является распространенной аномалией развития опорно-двигательного аппарата у детей раннего возраста. Заболевание выражается в стойком нарушении физиологического расположения костей таранно-ладьевидного сустава, ответственного за сгибание и разгибание стопы. Отсутствие своевременной терапии может приводить к развитию атрофии мышц, искривлению позвоночника, нарушению подвижности нижних конечностей. Комплексное лечение косолапия у детей упражнениями является предпочтительным методом исправления врожденных и приобретенных деформаций.

Цель тренировок при косолапии

Почти у 12% младенцев диагностируется косолапость различной степени тяжести. Установлено, что врожденная патология может являться следствием генетической предрасположенности или чрезмерного механического воздействия на нижние конечности плода во время внутриутробного развития при маловодии или неправильном предлежании. Приобретенное косолапие у детей в раннем возрасте встречается примерно в 3-5% случаев и чаще всего развивается после травм или некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний. В результате анатомических нарушений формируется стойкая деформация стоп: подошвы выворачиваются вовнутрь, в центре ступней образуется перегиб, а объем голеней значительно уменьшается.

Патология не причиняет малышу никаких болезненных ощущений, но сопровождается ограничением подвижности таранно-ладьевидного сустава и изменением походки. В тяжелых случаях при отсутствии лечения косолапие может стать причиной инвалидности. В качестве основного метода терапии применяется лечебная гимнастика, основными целями которой являются:

• Восстановление подвижности и физиологического строения стопы;
• Нормализация мышечного тонуса нижних конечностей;
• Предотвращение атрофии мышц голени и бедер;
• Активизация местного кровотока и питания тканей.

Внимание!

При диагностике врожденного косолапия необходимо приступить к терапии с первых дней жизни. Чем старше ребенок, тем менее эластичным и податливым становится его мышечно-связочный аппарат, а на восстановление естественного положения ступни требуется значительно больше времени.

Правила проведения ЛФК

Во время выполнения упражнений от косолапости у детей всех возрастов необходимо придерживаться следующих правил:

• Проводить тренировки требуется не менее 5-6 раз в неделю. Продолжительность работы с каждой стопой у новорожденных составляет 5-7 минут, у детей школьного возраста – не менее 15-20 минут;
• Все движения должны быть плавными и безболезненными. При появлении дискомфорта или усталости необходимо сделать перерыв;
• Занятия для детей всех возрастов проводят без обуви. Допускается надевать тонкие носки;
• Зарядку при косолапости следует делать после тепловых процедур (принятия ванны или душа, согревающего компресса). Завершать каждый комплекс рекомендуется интенсивным массажем стоп с применением масла или специального крема. После окончания тренировки необходимо избегать переохлаждения, а ноги утеплить шерстяными носками или колготками;
• Для повышения эффективности лечения выполнение упражнений следует сочетать с физиотерапией, плаванием, занятиями спортом и ношением ортопедической обуви по назначению врача.

Гимнастика для новорожденных

Перед началом занятия малыша необходимо раздеть и положить животом на пеленальный столик или другую ровную твердую поверхность. В качестве разминки рекомендуется несколько раз согнуть каждую ножку в колене и разогреть мышцы поглаживающими и растирающими движениями по направлению от ступни к бедру. Комплекс включает:

• Растягивание пяточного сухожилия. В положении лежа на животе согнуть одну ногу в колене, удерживая голень левой рукой. Ладонью правой руки мягкими пружинящими движениями надавливать на подошву малыша, направляя ее в тыльную сторону;
• Устранение подошвенного сгибания. Перевернуть ребенка на спину, плотно прижав его голень к поверхности пеленального столика. Другой рукой обхватить ступню и надавливать на ее наружный край по направлению в тыльную сторону;
• Устранение приведения передней части стопы. В положении лежа на спине одной рукой зафиксировать голень младенца, а другой совершать плавные распрямляющие движения, отводя передний свод стопы к его наружной стороне;
• Расслабление контрактуры. Захватив ступню малыша, осторожно совершать ей вращательные движения с небольшой амплитудой в обоих направлениях.

Выполнение упражнений для двухсторонней косолапости необходимо повторить для другой ноги. Занятия стоит отложить, если младенец голоден, капризничает или плохо себя чувствует.

Упражнения для детей от 2 лет

Когда ребенок начинает ходить, тренировка усложняется и включает в себя выполнение упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения и коррекцию походки. Занятия рекомендуется проводить в игровой форме. Каждое движение следует повторять по 6-8 раз:

• Произвольная разминка (бег, марширование, прыжки);
• Балетный шаг. Ходить по прямой линии с отведением носка наружу, стараясь выдвигать пятку максимально внутрь и вперед;
• Солдатский шаг. Ходить, высоко поднимая колени и перекатываясь с пятки на носок;
• Разработка боковых поверхностей ступни. Стоять по 20-40 секунд на наружных, а затем на внутренних сводах стопы. Допускается держаться руками за любую неподвижную опору;
• Разработка переднего отдела ступни. Встать прямо, ноги вместе, стопы параллельны друг другу. Держась за спинку стула, поднимать пальцы ног как можно выше, задерживаясь в верхней точке на 15-20 секунд;
• В том же положении поджимать пальцы, не отрывая пятки от пола;
• В положении сидя на стуле вращать стопами в разные стороны, перекатывать мячи разного диаметра, захватывать пальцами и перемещать мелкие предметы (карандаши, лоскутки, смятую бумагу, игрушки);
• Глубоко приседать без отрыва подошвы от поверхности пола.

Специалисты рекомендуют детям с косолапием как можно чаще ходить босиком по неровной поверхности, заниматься на шведской стенке, плавать в бассейне, кататься на велосипеде. При наличии свободного времени следует принимать корригирующую позу «сидя между пяток». Для этого необходимо встать на пол на колени, разведя стопы носками наружу, затем сесть между пятками, сохранив положение ног.

Занятия для подростков

Лечебная гимнастика при косолапости у детей старшего возраста включает в себя выполнение всех перечисленных упражнений в произвольном порядке. Занятия следует дополнить легкой пробежкой длительностью не менее 20-30 минут. Во время бега и ходьбы необходимо уделять особое внимание правильности постановки ступни.

В подростковом возрасте требуется дополнительно укреплять мышцы поясницы и плечевого пояса. Для этого рекомендуется проводить тренировки с тяжелым гимнастическим мячом диаметром 45-60 см:

• Приседать с прямой спиной, удерживая фитбол перед собой на вытянутых руках;
• Отжиматься от пола, положив ноги на мяч;
• Качать пресс, опираясь поясницей на поверхность фитбола и развернув стопы носками наружу;
• Делать выпады, установив колено и голень одной ноги на мяч.

Комплекс ЛФК при косолапости также рекомендуется дополнить занятиями с эластичными гимнастическими лентами (можно заменить плотной широкой бельевой резинкой). Наиболее эффективным упражнением является растяжка. Для его выполнения необходимо сесть на пол, вытянув вперед прямые ноги, и обернуть лентой обе ступни чуть ниже уровня пальцев. Постараться развести стопы как можно шире, задерживаясь в этом положении на 20-30 секунд. Повторить не менее 12 раз.

Эффективность упражнений и прогноз

Чем меньше возраст ребенка и чем раньше начаты занятия по исправлению дефекта, тем благоприятнее прогноз для пациента. При легкой форме патологии видимые улучшения заметны уже через 1-2 месяца. Специалисты рекомендуют регулярно выполнять упражнения ЛФК при косолапости у детей на протяжении хотя бы 2-3 лет даже при полном излечении.

Лечебная гимнастика эффективна только при легкой и средней степени косолапости, когда угол наклона стопы не превышает 45°, а подвижность сустава сохранена. В случае тяжелого нарушения маленьким пациентам показано наложение гипсовых повязок или хирургическое вмешательство.

Почти в 90% случаев косолапость у детей всех возрастов полностью излечивается с помощью физических упражнений. Для достижения быстрого и стойкого результата требуется проведение комплексной терапии с учетом назначений врача.

Косолапость. Лечебная гимнастика и массаж

Лечение косолапости у детей Лечение косолапости у детей

Комплекс ЛФК при косолапости у детей:
Важно: упражнения при косолапости у детей делаются без обуви.

1) Ходьба (делается каждый день):
1. "Шаг балерины". Выставлять мысок одной ноги вперед и немного вбок, затем выдвигать пятку этой же ноги как можно сильнее вперед, делать шаг, далее повторить все с другой ногой. При этом нужно следить за тем, чтобы ноги выпрямлялись в коленках до конца.
2. "Ходим, как клоун". Встать - пятки вместе, мыски как можно сильнее в стороны. Таким образом начинать ходьбу, при этом стараясь сохранить первоначальное положение.
3. "Ходьба на мысках". Мыски должны быть обязательно в стороны.
4. "Ходьба на пятках" То же самое.
5. "Ходьба иксом" (для тех, кто не страдает иксобразными ногами). Стараться встать на внутреннюю часть стопы. Для этого нужно немного присесть, коленки выдвинуть вперед, поднять внешний край стопы (мыски в стороны). Надо отметить, что данное упражнение тяжелое, сразу ребенку становится очень трудно.
6. "Ходьба, как солдаты". Высоко поднимая коленки (они должны быть направлены только вперед параллельно друг другу), мыски разводить в стороны.

2) Упражнения при косолапости у детей с гимнастической палкой, можно использовать любую палку подлиннее диаметром примерно 1,5 – 2,0 см (делается каждый день):
1. Ходьба поперек палки. При этом пятки должны обязательно касаться земли.
2. Ходьба вдоль палки наподобие циркового артиста.
3. Ходьба таким образом как и в "Шаге балерины", только мысок нужно ставить на палку, а пятку оставлять на земле.

3)Приседания (можно комбинировать):
1. Обычные приседания. Необходимо стремиться к тому, чтобы ребенок делал их самостоятельно. Руки вперед, стопа полностью стоит на земле. На первых порах, можно держать ребенка за руки. Выполнить 10-15 раз.
2. Приседания скрестив ноги. То же самое, но здесь ребенку обязательна помощь родителя. Нужно держать его за руки.
3. Упражнение - "Киска". Ребенок встает напротив дивана (кресла), делает наклон, достает руками до пола, и начинает передвигаться вперед одними руками до дивана, достает до дивана. При этом ноги выпрямляются. Родитель в это время сидит сзади и держит ребенка за ноги (надо стараться оттянуть пятки ребенка как можно ниже к полу). Достав до дивана, ребенок делает отжимания, затем вновь руками по полу возвращается в исходное положение.

4) Упражнения с гимнастической стенкой (можно комбинировать с приседаниями):
1. К стенке дополнительно или покупается, или изготавливается небольшая деревянная горка. Ребенок встает на горку полностью всей ступней, и передвигается, держась за родителя, вверх. Колени при этом должны быть полностью выпрямлены. Нужно следить за тем, чтобы мыски были направлены в стороны, а ступня полностью касалась горки.
2. Стоя на горке и держась за одну из ступенек стенки, ребенок может делать приседания самостоятельно. Необходимо следить за тем, чтобы колени были направлены только параллельно вперед, а не в стороны.
3. Просто лазание по лесенкам горки. При этом хорошо, если ребенок будет лазать без обуви.
4. "Лазанье по-матросски" . Подражая матросу, надо обхватить бедрами одну из опор гимнастической стенки, поставить ногу на нижнюю ступень таким образом, чтобы ступня была вывернута в сторону, затем отталкнуться, поставить также другую ногу и т.д.

На ночь, перед тем, как надеть лангеты:
1. Лежа, поднимать до упора стопу вверх, затем в сторону до упора. Повторить по 20 раз каждой ногой.
2. Лежа, родитель поднимает ногу вверх и в сторону и просит ребенка удержать ногу в таком положении на счет до 10. Повторить 3 раза с каждой ногой.

Также родители могут разработать комплекс упражнений при косолапости у детей и понемногу увеличивать нагрузку. Специалист по ЛФК может подсказать некоторые полезные упражнения.
Можно посоветовать следующее:
Первое занятие необходимо начать с бега - желательно по кругу. Это поможет ребенку разогреть мышцы. Надо сказать, что при беге скорость не требуется. Главное, чтобы ребенок правильно ставить ножки. На следующем занятии нужно ввести дополнительные упражнения, а после сделайте "психологическое" упражнение, чтобы оно намеренно отвлекало малыша от правильной постановки ножек. Надо поднять к груди руки, сжать кулаки и покрутить их перед собой во время бега. Для начала можно крутить кулаки лишь в одну сторону, к примеру, на себя, а через некоторое время, после нескольких занятий – по 10 раз в каждую из сторон. Родители должны обращать внимание на то, как ребенок будет ставить ножки во время этого упражнения.
Ходьбу, бег по залу следует разбавлять прыжками на мысочках. При этом постановка ног должна быть как у Чарли Чаплина, другими словами - пятки вместе, а носки врозь. В этом положении ноги должны от пола отрываться, а потом приземляться. Такой походкой хорошо подниматься по лестнице, лучше всего, постоянно. Также надо включать в занятия ходьбу "гусиным шагом". Отличной корригирующей позой считается сидение между пяток на полу, вывернув ножки, как лягушонок.
Также надо включать упражнения на вытягивание позвоночника. Благодаря таким упражнениям разгружается спина.
Надо сказать, что независимо от причины косолапости, у детей должен быть строгий распорядок дня, в котором обязательное место должно отводиться ЛФК - Лечебная физкультура при косолапости у детей и плаванию. Также это является хорошей профилактикой косолапости у детей. Если подход к лечению будет правильный, все рекомендации ортопеда будут выполнены, то патологическую деформацию стопы удается полностью устранить.

ЛФК при косолапости у детей http://lfk-gimnastika.com/lfk-dlya-detej/141-lfk-pri-kosolaposti-u-detej
Массаж при косолапости у детей является одним из самых эффективных методов лечения.
Массаж применяется для расслабления внутренних и задних групп мышц голени, где наблюдается повышенный тонус, нужно поглаживать, потряхивать мышцы, с последующим растяжением их с вибрирующимидвижениями.
Для укрепления растянутых или ослабленных передней и наружной групп мышц голени применяют другие, более активные приемы - растирание и разминание, также легкое поколачивание пальцами.
Детский массаж при косолапости наиболее эффективно проводить при общетонизирующего массаже всего тела, не работая с руками. То же верно и для массажа при косолапости у взрослых.
Сперва нужно провести поглаживание по всей длине ноги, затем по очереди массажируются бедро, голень, ахиллово сухожилие и подошва.
Бедро поглаживают снизу-вверх, от подколенной ямки по задне-наружной поверхности и до подъягодичной складки. Энергично растирается и разминается с небольшим потряхиванием - для лучшего расслабления мышц.
При массаже голени на задней поверхности проводится дифференцированный массаж.
После поглаживания от пятки до подколенной ямки нужно проводить воздействие на икроножную мышцу.
Ахиллово сухожилие - поглаживают пощипывая, штрихами, проводят растяжение с вибрацией.
Положение стопы при массаже - легкая пронация, то есть подъем наружного края. При массаже нужно растягивать внутренний край стопы и тонизировать наружный край.
Так же проводится массаж передней поверхности ног, после поглаживания по всей длине, потом поочередно. Затем переходят на тыльную поверхность стопы – при массаже стопа находится под прямым углом к голени, с нормальным положением переднего отдела.
Энергичные растирания по краю граблеобразное, штрихование, щипцеобразное, разминания по краю - сдвигание, надавливание, щипцеобразное, легкие ударные приемы.
Голеностоп хорошо растирают, круговыми движениями растирают лодыжки. Важно поддерживать стопу в правильном положении легкой пронации.
При массаже передней поверхности голени нужно энергично растирать, тонизирующее надавливание и легкими ударами – рубление и поколачивание пальцами.
Коленный сустав поглаживается круговыми движениями и растирается.
Передняя поверхность бедра массируются энергично с помощью некоторых движений, которые называют пассивными.
Одной рукой необходимо зафиксировать нижний отдел голени, а другой нужно захватить стопу так, что бы ладонь упиралась в подошву. Осторожно сгибают одновременно в тыльную сторону и надавливая на наружный край, чуть поворачивая стопу к наружной стороне. Затем надо зафиксировать голеностопный сустав, мягко надавливая на передний отдел стопы, отводя его наружу.
Вращения стопой кнаружи вдоль продольной оси нужно делать мягко, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край стопы.
Однако нужно помнить, что одного массажа при врожденной косолапости недостаточно, поэтому для улучшения и закрепления полученного результата нужны регулярные занятия лечебной гимнастикой.
Яндекс.Директ

В последние годы многие родители сталкиваются с таким заболеванием у детей, как косолапость. Болезнь носит патологический характер. Наблюдаются видимые анатомические нарушения стопы. Данный недуг чаще всего является врожденным пороком и формируется еще в утробе матери.

В основном, это связано с тем, что во время беременности женщина употребляла необходимые витамины не в полном объеме. Также недуг может быть приобретенным. Иногда он связан с сильным травмированием после неврологического заболевания.

По статистике, данным заболеванием страдают больше всего мальчики. Хорошую эффективность показывает ЛФК при косолапости у детей. Упражнения для коррекции проблемы получают хорошие отзывы от родителей.

Ребенку диагноз «косолапость» ставится уже в роддоме, так как ее можно определить невооруженным взглядом. При эквиноварусной форме пяточка малыша развернута вовнутрь, а при вальгусной форме – наружу. До сих пор медики точно не установили причину, по которой может возникнуть заболевание.

В медицине выделяют несколько факторов :

• механические – возможно образование дефекта при давлении на эмбрион в утробе;
• во время беременности мама не соблюдала требования врача, употребляла алкоголь, курила, принимала запрещенные лекарственные медикаменты. Также на нарушение правильного развития могла повлиять недостаточность витаминов и микроэлементов во время беременности или пережитая матерью стрессовая ситуация;
• если у одного родителя имеется данная патология, то, с большой вероятностью, данное заболевание передастся по наследству;
• неправильная обувь – этот фактор многие родители недооценивают. Ведь от качества данного предмета зависит очень многое. Нельзя носить уже ношеную обувь, а также ту, которая не соответствует размеру ноги ребенка. Это может вызвать проблемы с ножками малыша;
• нельзя допускать раннего вставания малыша на ножки, потому как кости не окрепли, и стопы не могут удерживать большой для них вес.

Особенности лечебных мероприятий

Важно, что любую форму косолапости необходимо лечить, потому как с возрастом деформация может только усилиться. Если болезнь является врожденной, то чаще всего малышу накладывается специальный гипс, с которым он ходит на протяжении нескольких месяцев. Как правило, после такой процедуры недуг должен быть полностью устранен. Однако в том случае, если остался заметен дефект, то проводят повторное гипсование стоп.

Маленьким детишкам такую повязку накладывают сроком на 5-7 дней, ребятам старшего возраста ставят на 2-4 недели, в зависимости от степени развития косолапости. При ношении такой повязки необходимо соблюдать правила :

• она должна плотно прилегать к ноге;
• ее нельзя пачкать;
• запрещено ее мочить.

Мочить гипсовую повязку нельзя, потому как при попадании на нее воды, она потеряет свое свойство твердости. Она станет рыхлой, и просто распадется на кусочки. Перед приемом водных процедур достаточно ножку обернуть целлофановым пакетом. На протяжении всего купания лучше всего держать ее над водой. Во время сна необходимо прокладывать пеленку или полотенце, чтобы повязки не терлись между собой.

Родителям необходимо знать, что на длительное время оставлять ребенка без гипса нельзя – промедление может отразиться на том, что все ранее приложенные усилия сойдут на нет. Косолапость вернется в прежнюю стадию. Изредка бывают случаи, когда ребенку, из-за особенностей кожи, невозможно наложить гипсовую повязку. Тогда врачи прикладывают лонгету.

В редких случаях используют сапог из половика. Такой предмет ребенку необходимо носить несколько лет. Даже после полного выздоровления ребенку нужно в нем спать в качестве профилактических мер.

Важно! Обычную обувь ребенок с таким заболеванием может носить только после восьми лет. До этого возраста необходимо приобретать специальную ортопедическую модель.

Каждый родитель может самостоятельно определить нарушения, для этого существует несколько простых способов:

• можно с помощью сюжетно-ролевой игры накрасить ножки ребенка краской и попросить пройтись по белому листку бумаги;
• также во время игры в песочнице можно понаблюдать за отпечатками следов, которые оставляет малыш.

Важные нюансы

Комплекс физических упражнений и лечебной гимнастики для ребенка помогает при косолапии выровнять походку. При рассмотрении следов необходимо обратить внимание на их расположение. У здоровых ножек следы четкие и параллельные. А вот при косолапости ровных следов не остается. Лечение заболевания должно проводиться под наблюдением педиатра. Он назначает правильное комплексное лечение.

Внимание! Ребёнок, проходящий специальную физкультуру, имеет больше шансов на успешное исправление стопы.

При данном заболевании ЛФК занимает главное место, так как оздоровительные занятия помогают укрепить мышцы органа, нормализовать в них тонус. Если родители начнут заниматься лечением на ранних стадиях возникновения недуга, то возможно полностью устранить деформацию стопы. Стоит отметить, что, помимо оздоровительных занятий, необходимо делать ребенку специальный массаж. До начала проведения комплексных мероприятий необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Упражнения для коррекции

Каждый ребенок индивидуален, и у каждого развитие заболевания протекает по-разному. Однако существуют общие упражнения, которые выполняются при любой форме болезни.

Важно, что в начале занятия необходимо обязательно провести разминку, так как она позволит подготовить тело к дальнейшим нагрузкам:

• родитель должен зафиксировать голень малыша в одном положении. Второй рукой нужно производить вращение стопы по часовой стрелке. Затем необходимо поменять ножки и повторить все действия;
• взрослый удерживает голень, при этом выполняет вправление. Важно, что верхняя часть конечности отводится в сторону;
• малыша необходимо положить на твердую поверхность, взрослый держит малыша за лодыжку. Стопа должна упираться в ладонь родителя. Затем аккуратно нужно выгнуть ее вверх. Также при выполнении упражнения нужно надавить на край конечности. Данное занятие направлено на растяжку внутренних сухожилий, и при регулярном выполнении позволяет устранить дефект изгиба подошвы;
• нужно сесть на пол, ноги вытянуть перед собой и согнуть в коленях. Стопы нужно отводить в сторону. Родители обязательно должны помочь ребенку при выполнении упражнения, так как самостоятельно он просто не справится;
• малыша нужно положить на твердую поверхность. Упражнение выполняется сначала на одну, затем на другую ногу. Левая остается в исходном положении, а правая приподнимается чуть выше. Задача родителей - проводить круговые движения стопы по часовой стрелке;
• ребенку нужно встать в позу ноги на ширине плеч, руки расположить на поясе. Ногу поднять и выпрямить вперед, пальчики на ступнях также должны быть вытянутыми. Затем малыш должен начать движение по кругу. Родитель должен следить за тем, чтобы при выполнении упражнения спина оставалась ровной, а нога прямой;
• малыш также продолжает ходить по кругу, но уже на носочках. Потом можно сменить упражнения на ходьбу на пяточках;
• также ребенку можно предложить ходьбу по-солдатски. Колени при выполнении необходимо поднимать высоко, а стопы отводить в сторону;
• можно выполнить упражнение при помощи гимнастической палки. Диаметр спортивного инвентаря должен быть около 2 сантиметров. Ребенок должен пройтись по ней от начала до конца. Движения малыша должны напоминать хождение циркового артиста по канату. Также можно выполнять аккуратные движения, при которых необходимо вытянуть носок ступни чуть вперед. Походка должна эмитировать движения балерины;
• ребенка необходимо положить на твердую поверхность, голень зафиксировать в одном положении. Свободной рукой производить сгибание и разгибание стопы, при этом необходимо производить точечный массаж стопы;
• обязательно необходимо включить в комплекс занятий упражнения на приседания. Они укрепляют не только мышцы ног, но также спины;
• в комплекс занятий можно включить упражнения для укрепления мышц спины и позвоночника.

При выполнении всех видов упражнений родители должны следить за их правильностью. В том случае, если какое-то занятие приносит ребенку значительный дискомфорт, то его можно заменить на другое. Также папы и мамы могут самостоятельно придумать аналогичные упражнения.

Важно помнить, что ребенку необходимо преподносить все занятия в форме игры. Тогда ему будет интересно и любопытно. При занятиях с малышом родители должны поддерживать эмоциональное и психическое состояние чада. Для этого можно включить музыку.

Также занятия можно проводить с использованием шведской стенки. Специалисты настоятельно рекомендуют приобрести данный спортивный тренажер. Он позволяет проработать все группы мышц.

Однако, в дополнение к основным элементам спортивного оборудования, необходимо добавить горку. Можно сделать ее самостоятельно или приобрести в магазине. Она может быть выполнена из дерева или пластика. На ней ребенок учится правильно ходить при помощи родителей. Важно, что все занятия должны проходить без обуви, потому как это положительно влияет на ход лечения, а также не причиняет никаких болевых ощущений малышу.

По мере того, как ребенок выполняет упражнения, должна увеличиваться интенсивность подходов и физическая нагрузка. Также положительным эффектом обладают занятия в бассейне. В воде ребенок может полностью расслабиться, и любое упражнение не вызовет дискомфорта. Водные процедуры всегда положительно влияют на выздоровление. Однако все водные занятия должны проходить под руководством квалифицированного специалиста.

Массаж

Ежедневно необходимо выполнять расслабляющий и тонизирующий массаж. При данном диагнозе он весьма необходим. Массажные процедуры направлены на расслабление всех групп мышц коленного сустава, ведь именно в нем формируется повышенный тонус.

Массаж выполняется с помощью следующих действий:

• растирание;
• вибрирующие действия;
• растяжение;
• поглаживание;
• потряхивание.

В том случае, если болезнь имеет более сложную форму, то применяется разминание. Также используется легкое похлопывание. Массаж должен быть направлен не только на ножки, но необходимо массировать все тело ребенка – это поможет расслабиться всем группам мышц, а также позволит взрослому наладить тактильный контакт с малышом. Поэтому каждая процедура должна начинаться с простых поглаживаний по всему туловищу.

Его можно делать как утром, так и перед сном малыша, чтобы расслабить и привести мышцы в тонус. Это позволяет снять напряжение после длительной ходьбы или выполнения комплекса физических нагрузок.

Вывод

Родители должны также соблюдать режим дня ребенка. От этого зависит его эмоциональное и психическое состояние. Количество занятий может быть неограниченным. Самое главное - они должны носить систематический характер. Только от родителей зависит, насколько быстро и эффективно ребенок избавится от данного недуга. Косолапие – это та болезнь, которую можно вылечить при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Нельзя вылечить болезнь, используя только массаж или лечебную физкультуру. Здесь необходимо сочетать все указанные меры. Также рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, которые назначает доктор. При правильном и грамотном лечении можно полностью избавиться от дефекта стопы. Чем раньше начнется лечение малыша, тем лучше. Все действия обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

ЛФК является отличным способом не только вылечить косолапие, но и укрепить иммунитет ребенка, развить силу воли и выносливости, а также нормализовать тонус мышц, так как при данной патологии он может быть сильно повышен. Физические упражнения помогут укрепить и правильно сформировать позвоночник. Ведь дети, которые страдают этим недугом, имеют проблемы с осанкой. При неправильной ходьбе позвоночник начинает искривляться, и нагрузка на него усиливается. Родители могут, вместе с малышом, каждое утро проводить зарядку, ведь именно взрослые являются для него примером.